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神经康复重症早期管理思路

上传者:业精于勤 |  格式:ppt  |  页数:33 |  大小:13962KB

文档介绍
?多管道植入(鼻胃、肠管,尿管,引流管)?基础疾病多,如合并有心、脑、肺等器官功能不全?…………Р“Р神经重症Рsevere neurological diseasesР出血性与缺血性脑卒中?颅脑外伤(外伤性颅内血肿、脑挫裂伤)?中枢神经占位性病变?脊髓损伤?运动神经元病?脑炎?吉兰-巴雷综合征等Р常见神经疾病Р每一件事都要用多方面的角度来看它Р重症康复是综合性医院今后重点发展的方向,是适应国家分级诊疗顺利实施的基础条件,?也是三级综合医院今后能更好生存成为可能。Р神经重症Рsevere neurological diseasesР适当卧床意义:Р卧床制动(无自主或随意活动)后的病理生理Р每一件事都要用多方面的角度来看它Р降低组织和器官能量消耗,保护受损或功能障碍的组织和器官功能,避免功能失代偿。?减轻损伤局部的疼痛和肿胀,保证损伤组织的自然修复过程。?减少在病情不稳定的情况下发生进一步损伤或新损伤的危险。Р肌肉骨骼系统Р心血管系统Р呼吸系统Р中枢神经系统Р代谢系统Р心理Р不活动的影响РThe effects of inactivityР神经重症Рsevere neurological diseasesР每一件事都要用多方面的角度来看它Р1.严重的肌萎缩和肌无力:在完全卧床休息的情况下,肌力每周减少10~15%,卧床休息3-5周, 肌力减少一半,肌肉亦出现废用性萎缩。? 2.关节僵直、挛缩:肢体和关节长期制动,尤其关节本身有炎症或肌肉瘫痪,或肢体放置位置欠佳,会使肌原纤维缩短,肌肉和关节周围疏松结缔组织变为致密的结缔组织,易致关节挛缩。缺乏肌腱牵拉和重力负荷作用于骨质,以及内分泌和代谢的变化,骨质的钙和羟脯氨酸排泄增加,导致骨质疏松。? 3.味觉改变:易导致食欲下降,咀嚼肌无力,吸收变差,肠粘膜及腺体萎缩导致营养不良,睡眠节奏紊乱。Р卧床制动(无自主或随意活动)后的病理生理

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