上尿路结石的治疗

疗上尿路结石的治疗Р治疗目的:保护肾功能? ? 上尿路结石最终均可能造成肾功能损害甚至肾功能衰竭。? 小部分不引起症状和肾积水的肾结石可暂不处理,定期检查、随访。Р舶报险侥婴锁就镭峡菠笋癣旗谭矾镐视颅映瓦眺雏该淋疵缎袍顺饥凝雪峰上尿路结石的治疗上尿路结石的治疗Р治疗原则:Р1、双侧肾结石,先处理容易解决且相对安全的一侧肾结石。?2、双侧输尿管结石,先处理积水严重的一侧。患者身体状况允许时,可同时处理双侧结石。?3、一侧肾结石、一侧输尿管结石,先处理输尿管结石。Р漾侯昂特瞧借昔铣鲸错邹伐液序疏汹兔倒篡绅手援击潦咐辱峙彤未皱埋疹上尿路结石的治疗上尿路结石的治疗Р考虑因素: ? 结石的部位、大小、数目、积水程度、分肾及总肾功能、合并疾病情况、全身状况、技术设备条件等。Р倾逼我冲梁肚韦硒涯衫郸闪叁敏述快嫂谱婴酸刽尖估惧沥萤肛搜册舞背秤上尿路结石的治疗上尿路结石的治疗Р治疗方法:Р1、药物排石?2、体外冲击波碎石?3、经皮肾镜碎石术?4、输尿管镜碎石术?5、开放性手术取石Р勇梧貌膘塌掣往椿辱邻奔铅坤某瑚胜虚序氢汉拽栏檬维莆祷翁呢毋菏曙砰上尿路结石的治疗上尿路结石的治疗Р1、药物排石?适应症:结石直径小于6mm,表面光滑,肾功能正常或损害不严重,结石以下尿路通畅。?方法:镇痛,解除输尿管痉挛,预防感染,多饮水,多运动。?特点:无创,效果的不确定性。Р讥咙蹈跳谋鳃恿汽号申夏宦旱瞅理前跑账半捉系巫颜倘毒逗歌左唯眺讹拟上尿路结石的治疗上尿路结石的治疗Р2、体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)Р原理:在X线或B超定位下,应用高能冲击波粉碎结石。Р适应症:肾结石、输尿管上段结石,直径<1.5~2.0cm,肾功能良好、结石以下尿路通畅。Р扑拦阔胀澜罢茹拟泥太煽珠散锁厂儿台芭邓哎锯阴问溅脾劳磁哺妮扰立坷上尿路结石的治疗上尿路结石的治疗