知及合作程。? 3、注射部位的皮肤情况。? 4、向患者解释皮内注射目的、方法、注意事项及配合要点。(二)、患者的准备?1、了解皮内注射的目的、方法、注意事项及配合要点。?2、取舒适体位并暴露注射部位。Р操作前准备Р三、护士自身的准备:Р衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。?四、用物准备:?1、基础治疗盘。?2、1ml注射器、2 针头、注射卡。?3、药液:按医嘱准备输液贴敷盖皮试药物瓶口;注明开瓶日期、时间,有效期,放入冰箱保存,24小时过期,及时丢弃。。?4、如为药物过敏试验,另备0.1%盐酸肾上腺素和5ml注射器。?五、环境的准备:清洁、安静、光线适宜或有足够的照明。Р操作Р一、再次核对患者,告知患者操作的方法、注射药物及作用;拉围帘,保护患者隐私;协助患者平卧位,充分暴露注射部位。皮试选择掌侧,用75%酒精消毒皮肤待干,左手绷紧皮肤,右手持注射器,使使针头斜面向上,和皮肤呈5~ 15度刺入皮内。?二、待针头斜面进入皮内后,放平注射器,注入药液0.1ml, 药量要准确,使局部形成一圆形隆起的皮丘,皮肤变白,毛孔变大,询问患者有无不适。?三、注射完毕,迅速拔出针头,切勿按揉。?四、再次核对,协助患者取舒适卧位,整理床单位。Р五、向患者告知注意事项:告知患者应躺下,不可离开病房;切勿抓绕、按压注射部位;如果感到胸闷、皮肤瘙痒、恶心、头晕等症状,要及时按呼叫器,护士会立即到病房;皮试结果要等20分钟,时间到护士会到病房观察皮试结果,感谢患者的配合。?六、洗手,再次核对患者,记录注射时间时间,清晰的签全名于治疗单上。?七、到时间后,两位护士到病房观察皮试结果。Р操作后Р1、处理用物,洗手。? 2、皮试结果要及时记录在护理记录上。如果为阳性,结果记录在护理病历;并记录在病历体温单右侧“华氏”上方(红色笔,竖行写)、病历夹封面右上角、床头卡右下角、患者一览卡上方;及时告知医生皮试结果。
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