皮内注射定义与部位目的操作步骤注意事项药物过敏试验结果判断标准过敏性休克的抢救措施是将少量药液注入表皮和真皮之间的方法一定义:?前臂掌侧偏尺侧的中下1/3交界处?大腿内侧?小儿在内踝上2-3横指处?预防接种在上臂三角肌下缘?局部麻醉在选择麻醉处?注射角度:与皮肤成5o(近似平行)?进针深度:针头斜面全进部位二、皮内注射的目的1.进行药物过敏试验,以观察有无过敏反应2.预防接种3.局部麻醉的起始步骤三、操作流程核对:医嘱、患者、转抄治疗卡→严格执行三查七对制度(三查:操作前,操作中,操作后八对:姓名,床号,药名,浓度,剂量,给药时间,给药方法。)2.评估:1)患者病情、年龄、意识、情绪状态及治疗目的、进食情况、用药史、过敏史、家族史等.→有过敏史者要通知医生2)选择注射部位(前壁掌侧下1/3处) 3)注射部位皮肤组织情况(皮肤颜色、有无皮疹、硬结、疤痕、感染及皮肤划痕阳性等)→注射在硬结、疤痕处,可引起患者剧烈疼痛而发生虚脱,应注意避免。 4)药物的性质、作用及不良反应.5)患者对药物的了解程度及心里反应.3.患者准备(尽量勿空腹,嘱患者排尿)→禁食者尽量在输液中进行4.准备1)操作者;洗手、戴口罩2)环境:适合无菌操作及方便抢救3)用物:按医嘱备药、急救用物及其他用物准备·4)配皮试液:0.9%NS配制标准浓度皮试液(配好放进无菌盘内)5.实施注射:1)备好用物至床旁,核对患者,帮助患者取舒适体位2)消毒:75%洒精(过敏者禁用,可用NS代替)勿用碘酊消毒。3)注射:左手绷紧注射部位皮肤,右手持注射器,针尖斜面向上与皮肤成5度角刺入皮内。针尖斜面要全部进入皮内后以左手拇指固定针栓,右手推注药液0.ml可见圆形隆起的皮丘,并显露毛孔4)拔针5)记录皮试时间
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