ne(四环霉素)РDoxycycline,MinocyclineРAntitubercularMedications (抗结核药)РRifampin,Ethambutol streptomycinРAntietrovirals(抗病毒药)РNevirapine,DidanosineРCardiovascular drugs?(心血管用药)РCarvedilol,DiltiazemРothersРTheophylline,Pentoxifylline?Nitrofurantoin,Р病生理学РSJS的病生理学并不完全清楚,但由于药物引起皮肤异常反应是属于细胞性免疫反应,副作用通常发生在刚开始用药物的1-3周,故目前最被接受之理论是SJS属于迟发性过敏反应。药物引起皮肤过敏反应之原因是药物在代谢过程中产生毒性代谢物,此毒性代谢物在人体内为一半抗原(haptens),会产生不完全抗体,此不完全抗体键结至皮肤之角质细胞组织,进而引发一连串之免疫细胞毒性反应。其它被提出可能引起SJS的原因包括人体释放发炎性细胞因子(II-1,TNFa,II-6),造成病人出现发烧、低白蛋白、贫血、白血球缺乏、丧失水份及电解质等。Р病程Р前驱期?急性期?复原期Р病程РStage I为前驱期? 初期1-6天病人会出现上呼吸道感染症状,如发热、寒? 颤、咽痛、咳嗽、疲倦、胸痛等症状,有时会伴随出现呕? 吐、恶心、腹泻、关节痛、结膜炎与皮肤发红等非特异性? 症状。РStage II为急性期? 约1-3周后,病人的皮肤开始出现疼痛及烧灼感,皮损? 主要先出现在四肢伸侧,然后广泛扩散至全身各处且出? 现搔痒症狀。主要为对称性红斑、水肿性和大疱性损? 害。? 在此同时约有85-90%病人会出现一至多处的器官黏膜受? 损,包括口腔、眼结膜、肠道及生殖泌尿道等,其中以? 口腔黏膜受损最常见也是最早被发现的器官。Р病程
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