,肺不张,胸腔积液;泌尿道可见尿道口炎、肾炎,少数可发生肾功能衰竭;肠道症状可见腹泻;部分病例可见反应性关节炎。Р实验室检查Р无特异性实验室检查所见。外周血白细胞总数增高,嗜中性及嗜酸性细胞增高。在无泌尿系感染的情况下,尿检查可见一过性蛋白尿。血沉正常或增快。必要时做胸部X线检查,了解肺部情况。继发感染的脓性分泌物应做细菌培养。Р鉴别诊断Р1.皮肤黏膜淋巴结综合征 此病与多形性红斑在病因上无法区别临床表现也有许多相似处本病很少见到疱疹,无溃疡、结痂。指(趾)端红肿、恢复期见大片脱皮为其特征,冠状动脉可发生扩张、动脉瘤。?2.红斑性天疱疮 也称Senear-Usher综合征。全身均见水疱,以胸背部多见,尚见红斑鳞屑、渗出、油性痂皮,类似脂溢性皮炎,尚有类似盘形红斑狼疮样皮疹黏膜很少侵及。Р3.金黄色葡萄球菌样皮肤烫伤样综合征(SSSS),本病是发生在新生儿的一种严重的急性泛发性剥脱型脓疱病,是在全身泛发红斑基底上,发生松弛性烫伤样大疱及大片表皮剥脱为特征。偶见于成人,本病主要是由凝固酶阳性的噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌所致的一种严重皮肤感染。该型葡萄球菌可产生表皮松解毒素,造成皮肤损害.Р二、开始损害可发生在任何部位,但往往先由面部,特别是口周或颈部开始,局部皮肤潮红,迅速向周围扩展,在两、三天内全身皮肤都可发红,在红斑基底上出现大小不等的水疱。并能互相融合成更大水疱。触痛明显,疱壁薄、松弛易破,尼氏征阳性,表皮极易剥脱,露出鲜红色湿润面,颇似烫伤样。疱液为浆液性,也可混浊似脓疱病,疱液细菌培养常见金黄色葡萄球菌,链球菌或溶血性链球菌。面部受累可见浅黄色痂、口周可见放射状皲裂,头部很少受侵犯。口腔、鼻腔粘膜、眼结膜均可受累,出现炎、鼻炎和角膜溃疡等。? 三、全身症状:病人常伴有发热、腹泻等全身症状。有的因继发支气管肺炎、败血症、脓肿或坏疽等而死亡,经过急剧,死亡率较高。
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