建议乳腺导管镜等其他检查。而有一些良性的病变有的时候也会被误诊为恶性肿块。超声易误诊为恶性肿块的病理结果往往不是单一的良性病变,因此导致声像图错综复杂,易出现误诊。Р 本组的乳腺癌误诊3例,其原因主要是乳腺癌肿块较小,未向周围浸润或癌肿以膨胀性生长为主,内部组织较均匀一致,在无纤维化和液化坏死时,声像图上表现边界清、形态规则,后方无明显衰减。1 例乳腺增生患者误诊为乳腺癌,其原因是结构紊乱较重,低回声结节难以与小的乳腺癌鉴别,同时彩色血流也示丰富的血流信号,诊断思路因而偏向乳腺癌。本组发现恶性肿块的周边及内部血流信号较强,多数探及丰富的血流信号。而良性肿块周边及内部多数未能探及血流信号仅极少数可探及较丰富的血流信号。Р 3.3如何减少误诊Р 超声是乳腺疾病检查的首选方法,它具有无创伤、无痛苦、价廉、实时动态、可重复性等优点,对乳腺疾病的诊断价值较高。虽然超声诊断比较准确,但是也同样会出现误诊,为了减少乳腺肿块超声诊断误诊,不仅是要运用超声诊断,同时要提高仪器分辨率,采用局部放大技术,采用触诊,推动肿块等多种检查手法相结合,在一定程度上可提高肿块鉴别价值。而此时,宜拓宽思维,进一步结合三维、超声造影和其他检查如钼钯、MRI 综合诊断,以提高诊断率。Р 4.结束语Р 通过对我院的43例乳腺肿块超声诊断的患者的回顾性分析,可以了解到虽然超声诊断综合性质较好,但是还是存在着误诊,为此,要采取超声诊断与其他的诊断技术相结合的方法,减少误诊的概率。Р参考文献:Р[1]蔡丰,张涛,任小波.乳腺癌的影像学诊断和治疗进展.中华超声影像学杂志,2015,9(11):704- 706.Р[2]朱庆莉,姜玉新.超声造影在乳腺肿瘤诊断中的应用.中国医学影像技术,2015,19(10):1404- 1405.Р[3]武忠弼,杨光华.中华外科病理学.北京:人民卫生出版社,2014.1655- 1658.
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