肺康复(1)

复定义Р1997年,P/ACCVP发表首部肺康复循证医学指南Р2007年,P/ACCVP更新了肺康复指南Р一Р肺康复是对有症状、日常生活能力下降的慢性呼吸系统?疾病患者采取的多学科综合干预措施。在患者个体化治?疗中加入综合性肺康复方案,通过稳定或逆转疾病的?全身表现而减轻症状,优化功能状态,增加患者依从性?,减少医疗费用.Р一Р肺康复(Pulmonary Rehabilitation)Р一Р二Р肺康复主要目标Р消除疾病遗留的功能障碍和心理影响Р开展呼吸和运动锻炼,挖掘呼吸功能潜力Р教育患者如何争取日常生活中的最大活动量Р增加日常生活自理能力,减少住院风险。Р02Р03Р04Р05Р01Р缓解或控制呼吸疾病的急性症状及并发症Р肺康复适应症Р三Р【慢性肺疾病】Р主要是COPD导致Р活动时呼吸急促?社会活动受限?轻微的体力或非剧烈运动受限?室内或室外的一般活动受限?日常生活能力受限?因疾病导致的心理学障碍?独立性丧失Р【非慢性肺疾病】Р哮喘、胸壁疾病、囊性纤维化?间质性肺疾病,包括急性呼吸窘迫综合征(ARDS)后肺纤维化?肺癌、选择性神经肌肉疾病?围手术期患者(如胸部,上腹部手术)?脊髓灰质炎后综合征?肺移植手术前后、肺减容手术前Р2007年指南强调:肺康复适用于所有稳定期慢性呼吸系统疾病患者,如果病例选择恰当且康复治疗目标符合实际,则晚期患者也可获益Р肺康复适应症Р四РwhoР02Р慢性肺部疾病患者Р呼吸机依赖患者Р围手术期高危患者РICU哪些病人可以予以肺康复治疗?Р03Р01Р危重症患者Р04Р一Р肺康复组织架构Р谁执行?Р二Р一Р指南要求Р肺康复?团队Р专业?医师Р呼吸治疗师Р专业?护士Р物理治疗师Р专业?技师Р营养?治疗Р心理治疗师Р其他Р孟申. 从肺康复指南的更新看肺康复研究的发展. 中华结核和呼吸杂志,2010,33(3):216-218Р肺康复目前现状Р呼吸治疗师