2017发热待查诊治专家共识Р重庆市急救医疗中心张杰Р2017发热待查诊治共识Р统一将“fever of unknow”命名为“发热待查”。? 将发热待查分为经典型发热待查、住院患者的发热待查、粒细胞缺乏患者的发热待查和HIV感染者的发热待查4类。Р一、经典型发热病因归类Р1、感染性? 细菌性、真菌性、寄生虫性、其它?2、非感染性炎症性疾病? 自身免疫性、自身炎症性?3、肿瘤性? 血液系统恶性疾病、实体恶性肿瘤、良性肿瘤?4、其它? 包括药物热、肉芽肿性疾病、栓塞性静脉炎、溶血发作、隐匿性血肿、周期热、伪装热等Р续表2-1Р续表2-2Р1、判断是否属于经典型发热待查?2、第一阶段初筛?3、第二阶段特异性检查?4、治疗(包括对症治疗及诊断性治疗)Р二、经典型发热待查的诊疗流程建议Р1、判断是否属于经典型发热待查Р经典型发热待查:发热持续三周以上,口腔体温至少3次>38.3°C(或至少3次体温在1天内波动>1.2°C),既往无免疫缺陷相关疾病史、无免疫抑制药物应用史,经过至少1周在门诊或住院的系统全面的检查仍不能确诊。Р全面系统的检查应包括:血常规、尿常规、粪便常规+隐血、肝功能、肾功能、电解质、血培养(3次不同部位不同时间抽取)、胸片和腹部B超(肝、胆、脾、胰、肾)。
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