Р2Р临床表现Р3Р房颤的治疗Р4Р掌握:房颤的药物护理Р5Р心房颤动Р定义:(Atrial fibrillation),简称房颤(AF)? 指规则有序的心房电活动消失,代之以快速无序的颤动波,是一种极为常见的快速性心律失常,心房失去有效的收缩功能, 也是最严重的心房电活动紊乱。Р肺部疾病Р心瓣膜病(风湿性)Р甲亢Р酒精性Р缺血性心脏病Р病因: 心源性非心源性Р房颤Р高血压性РECG特征:?P波消失?小而不规则的f波,振幅间隔不定,f波频率350~600次/分钟?心室律极不规则?(R-R间期绝对不等)?④QRS波群形态一般正常,除非发生室内差异传导Р△【房颤的心电图】Р(多数情况下,f波在Ⅱ、Ⅲ及 avF、 V1最清楚)Р趣说房颤Р1611年,47岁的莎士比亚写到:“我的身体在颤抖,我的心在疯狂的舞动着,但这没引起我的快乐!”——医学界对房颤最早的描述。Р1628年,一名英国著名生理学家、解剖学家哈维首次在动物体上查视房颤的发生。?1906年,荷兰心电学大师首次记录到了房颤心电图。Р临床表现Р最常见症状:心慌、心悸、胸闷?症状轻重与心室率快慢成正比,心率越快,症状越重? 1)60-70次/分,一般无症状? 2)>150次/分,患者可发生心绞痛、充血性心力衰竭,恶性心律失常(心房有效收缩消失,心排血量减少25%或更多)Р严重程度Р体征?心脏听诊心率快慢不一,心音强弱不等,节律绝对不规整,同时可发现脉搏短绌Р即在同一单位时间内,脉率少于心率Р心室律Р影响生活质量?增加死亡率——健康人群的两倍?并发症:栓塞、心衰、心肌缺血、心动过速性心肌病?致死致残主要原因:血栓栓塞?△栓子:来自左心房Р房颤患者中风发生率明显提高Р房颤的危害Р房颤的相关治疗Р△抗栓治疗Р同步直流电复律Р导管消融治疗Р4Р1Р2Р3Р药物转律与心室率控制Р护理Р出院的健康指导Р药物治疗的护理Р与房颤相关的护理诊断
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