ia)? 是指心脏冲动的频率、节律、? 起源部位、传导速度与激动? 次序的异常。?心律失常是十分常见的,许多疾病和药物都可引? 起和诱发心律失常?在临床上各种心律失常可单独出现,也可同时出? 现,表现形式较为复杂。Р心脏内的电信号传送方向Р对于健康心脏,每一次心脏跳动始于窦房结(心脏自身天然的心脏起搏器),窦房结位于心房内,由窦房结发出的电信号类似于平静水面上的波纹,由窦房结向心房扩散引起心房收缩,将血液传送至心室。Р电信号通过位于心房和心室交界处的房室节,继续传送。房室结在整个电信号传送过程中起一个连接作用,其作用是连续将电信号传送至心室,引起心室收缩,将血液泵至全身。Р心脏电系统有任何不规则的称为心律失常,心脏节律失常将导致心跳减慢(心动过缓),或心跳太快(心动过速)。Р按发生原理Р按心率快慢Р起源异常Р传导异常Р快速型Р缓慢性Р窦房结心律失常Р异位心律失常Р窦速Р窦缓Р窦性心律不齐Р窦性停搏Р传导阻滞Р预激综合征Р被动性Р逸搏Р逸搏心律Р主动性Р期前收缩Р扑动、颤动Р阵发性心动过速Р窦房阻滞Р房内阻滞Р房室阻滞Р室内阻滞Р早搏、扑动、颤动、心动过速等Р病窦、窦缓、房室传导阻滞等Р心律失常的分类Р扑动与颤动Р当自发性异位搏动的频率超过阵速的范围时?形成扑动或颤动Р按部位Р室性:室扑(VF)、室颤(Vf)Р房性:房扑(AF)、房颤(Af)Р扑动与颤动Р定义:由于心房内多处异位起搏点发出?极快而不规则的冲动引起心房不协调的乱颤Р仅次于早搏的常见心律失常Р病因:?持续性房颤:绝大多数为器质性,风心二狭最常见?阵发性房颤:? 正常人,情激、手术后、运动、急性酒精中毒? 部分由器质性心血管病引起Р房颤Р临床表现Р房颤心室率<150次/分:病人可有心悸、胸闷、头晕、乏力、气?促、心前区不适等症状。Р心室率极快者>150次/分:可因心排出量降低而发生晕厥、?急性肺水肿、心绞痛或休克。
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