医院管理年核心内容Р2009年卫生部医院管理年Р保障医疗安全Р患者安全目标Р有主动上报医疗安全(不良)事件的制度和流程?有激励措施鼓励医务人员参加《医疗安全(不良)事件报告系统》网上自愿报告活动?定期分析医疗安全信息,利用信息资源改进医疗安全管理Р三级综合医院评审标准实施细则Р三级综合医院评审标准实施细则Р有主动上报医疗安全(不良)事件的制度和流程РCР有医疗安全(不良)事件的报告制度与流程?有对员工进行不良事件报告制度的教育和培训?有途径便于医务人员报告医疗安全(不良)事件?每百张床位年报告≥10件?医务人员对不良事件报告制度的知晓率100%РBР有指定部门统一收集、核查医疗安全(不良)事件?有指定部门向相关机构上报医疗安全(不良)事件?对医疗安全(不良)事件有分析,采取防范措施?每百张床位年报告≥15件?全院员工对不良事件报告制度的知晓率100%РAР建立院内网络医疗安全(不良)事件直报系统及数据库?每百张床位年报告≥20件?持续改进安全(不良)事件报告系统的敏感性,有效降低漏报率Р三级综合医院评审标准实施细则Р有激励措施鼓励医务人员参加《医疗安全(不良)事件报告系统》网上自愿报告活动РCР建立有医务人员主动报告的激励机制?对不良事件呈报实行非惩罚制度?严格执行《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度》的规定РBР激励措施有效执行?使用卫生部《医疗安全(不良)事件报告系统》报告РAР医院医疗安全(不良)事件直报系统与卫生部《医疗安全(不良)事件报告系统》建立网络对接Р三级综合医院评审标准实施细则Р定期分析医疗安全信息,利用信息资源改进医疗安全管理РCР定期分析安全信息?对重大(不良)安全事件进行根本原因分析РBР利用信息资源加强管理,实施具体有效的改进措施?对改进措施的执行情况进行评估РAР应用安全信息分析和改进结果,持续完善和优化医院患者安全管理方案或制度规范。Р关键环节