状致密玻璃体混浊物。Р1、低毒力细菌在术中或术后进入眼内可以引起迟发型眼内炎,于术后2个月至2年发病。?2、有虹膜睫状体和玻璃体炎,出现前房积脓、晶状体囊内奶油色斑,甚至晶状体囊袋内积脓。Р二、鉴别诊断Р晶状体相关?的葡萄膜炎Р人工晶状体?诱导的葡萄膜炎Р术后一般的?创伤性反应Р人工晶状体引起的炎症常伴有眼压升高,检查发现有前葡萄膜炎的体征,如前房闪辉、房水细胞,前房角检查下方房角有色素沉积则可做出诊断。Р表现为血-房水屏障的损害,房水中蛋白浓度升高,并出现房水细胞,一般不会出现显著的睫状充血、眼痛等改变。Р1.全葡萄膜炎?2.慢性眼前段? 炎症?3.双侧的慢性? 炎症Р标本的处理和培养Р标本采集Р1.前房穿刺时一般于周边角膜处用1ml注射器、27号针头刺入前房抽取0.1ml房水。?2.一般于角膜缘后3.5-4mm的睫状体平坦部穿刺,刺向玻璃体中央,抽取0.2-0.3ml。?3.抽取困难者,关闭灌注的情况下用玻璃体切割? 头进行干切。Р1.房水和玻璃体采集后应立即分别滴在血琼脂、巧克力琼脂培养皿上,干燥后放在CO2培养箱中,于37C下培养。?2.对怀疑真菌感染者,应进行Grocott Gomori乌托品银染色。?3.培养结果为阴性的患者,有时通过涂片可以找到致病菌。?4.晶状体蛋白过敏性等非感染性眼内炎,培养无结果,而涂片则?可显示巨噬细胞。Р三、微生物学检查Р致病菌Р最常见的病原菌为葡萄球菌,棒状杆菌第二,表皮葡萄球菌第三Р自身细菌菌群Р01Р80%病原体来自病人的? 自身细菌菌群Р02Р致病菌Р与术中后囊破裂有关Р与患者的内存因素有关的原因Р与手术消毒有关的原因Р与切口异常有关的原因Р危险因素Р与超声乳化仪有关的技术问题Р与粘弹剂污染有关的眼内炎Р与术眼准备有关的原因Р与人工晶状体有关的原因Р一、药物治疗Р二、手术治疗Р三、治疗方案选择Р治疗与预防Р四、术后眼内炎的预防
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