带的会合,远端游离于右下腹腔。?体表投影麦氏(McBurney)点:右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处,为阑尾手术切口的标记点。РРCompany LogoР阑尾的位置解剖РРCompany LogoР阑尾尖端指向六种类型Р1.回肠前位 0~3点位,尖端指向左上?2.盆位3~6点位,尖端指向盆腔?3.盲肠后位9~12点,位于腹膜后?4.盲肠下位6~9点,尖端向下?5.盲肠外侧位9~10点,腹腔内?6.回肠后位0~3点,在回肠后方РРCompany LogoР阑尾解剖图РРCompany LogoР阑尾的血管Р阑尾动脉的位于阑尾系膜的游离缘,其为无侧支的终未动脉,当血运发生障碍时,易致阑尾坏死。?阑尾静脉回流入门静脉,当阑尾炎性菌栓脱落时,可引起门静脉细菌性肝脓肿。РРCompany LogoР阑尾的淋巴管及神经Р阑尾的淋巴管与系膜内的血管伴行,引流淋巴液至回结肠淋巴结。其淋巴组织在12~20岁时达高峰,随年龄增长逐渐减少,60岁后消失。?阑尾的神经:由交感神经纤维经腹腔丛和内脏神经传如,其传入在脊髓节段第10、11胸节,故阑尾急性炎症时,常表现为该神经所分布的脐周牵涉痛。РРCompany LogoР二阑尾炎的分类Р急性阑尾炎Р 慢性阑尾炎РРCompany LogoР1. 急性阑尾炎Р急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位,Jess报告500万人口的城市中16%施行过阑尾切除。?1886年Fitz首先命名急性阑尾炎。?1889年McBurney提出外科手术治疗本病的观点。死亡率已降至0.1%左右。?急性阑尾炎的病情变化多端,诊断有时也较困难。РРCompany LogoР急性阑尾炎的病因及病理分型Р(一)病因:1 阑尾管腔阻塞 2 细菌入侵?(二)临床病理分型?1急性单纯性阑尾炎?2急性化脓性阑尾炎?3坏疽性及穿孔性阑尾炎?4阑尾周围脓肿РРCompany Logo
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