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快速康复外科与围手术期护理

上传者:蓝天 |  格式:ppt  |  页数:41 |  大小:4640KB

文档介绍
丹麦外科医生Henrik kehlet提出,多种手术病人中探索?2001——欧美推广,住院时间缩短,术后康复提前,治疗模式改变?2004——南京军区总院黎介寿院士等率先引入并加以应用?2006——华西医院胃肠外科报道第一篇相关论文?2010——在瑞典成立国际快速康复学会Р实践证明——快速康复的安全性和有效性Р简介与发展史-胃肠外科应用Р纳入对象:高龄结肠癌患者60例,合并脏器功能不全?研究结果:平均住院时间2d,57例术后2d内恢复肠蠕动? 术后24-48h内,离床活动时间5-6h? 出院时离床活动时间>10h?并发症:感染率和消化道出血3%,吻合口瘘3%Р结论:快速康复外科治疗是安全有效的Р简介与发展史-骨科应用Р丹麦:单侧髋关节置换术13800例? (住院日:2000年12d——2009年4d)?荷兰:髋关节住院日:1d(在日间病房开展)?美国:髋关节住院日:3-4d?中国:髋关节住院日:7-16dР结论:快速康复在骨科应用是安全有效的Р简介与发展史-应用领域Р结直肠手术、腹腔镜胆囊切除术等Р普外科Р泌尿外科Р肾脏手术、前列腺切除术等Р骨科Р其他Р关节镜手术,关节置换术等Р妇产科、眼科、美容手术等Р开展目的与意义Р快速?早期出院?节省资源??快速康复!Р减少创伤应激,减少并发症,加速康复Р开展目的与意义Р意义Р优化工作流程Р缩短在院时间Р节约成本提高效率Р利于医护人员职业生涯发展Р快速康复是一种理念Р开展目的与意义Р作用Р促进护理学科的发展Р延伸护理工作的内涵Р满足优质护理的要求Р快速康复为护理学科发展提供更高平台Р入院前教育Р不需要肠道准备Р不长期禁食Р不需术前用药Р不放鼻胃管Р短效麻醉药Р硬膜外止痛麻醉Р避免水钠潴留Р小切口、无引流管Р保持体温及手术室温度Р口服非阿片类止痛药Р早期下床活动Р预防恶心呕吐Р刺激肠蠕动Р早期拔除导管Р围手术期口服营养Р监测不良反应及预后

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