区入口Р8Р9Р10Р11Р12Р15Р16?17?18Р配膳室Р护士站Р卫生间Р医生休息室Р护士休息室Р门Р护理人员组成架构Р护士长Р带教老师Р质控护士Р组长Р本科护士Р本科护士Р学生Р轮转护士Р新毕业护士Р进修护士Р进修护士或学生Р学生Р进修护士或学生Р轮转护士Р新毕业护士Р进修护士Р日常护理工作流程Р一交接班? 1. 7:30之前到病房,查看当日所管病人的基本情况?2. 7:30夜班组长进行小交班?3. 一对一的床旁交接班:首先交待病人的意识状态,生命体征情况,然后从头到脚的交,各管路外露刻度尺测,有无回血,通畅与否,身上各引流管要挤压确定其通畅,皮肤严格交接(红肿青紫面积,溃烂面积),药物严格交接(剂量,浓度,药品支数,时间),特殊需要测量或需要检查的着重交(血糖,血气),病人贵重物品的交接Р日常护理工作流程Р4. 7:50护士和医生一起进行病房大交班?5. 听医生床旁交班Р日常护理工作流程Р二日常护理工作内容?1. 护理记录:接班记录,整点记录,特殊检查或特殊操作随时记(测血糖,CVP,血气,膀胱冲洗,灌肠),记录静点液体,泵入药物,鼻饲,病情变化随时记?2. 护理操作:基础护理(洗脸,擦身,口腔护理,会阴冲洗,更换电极片),静脉输液,更换留置管路伤口敷料,特殊治疗(测血糖,抽血,测CVP,膀胱冲洗,灌肠),翻身拍背,吸痰,协助病人下床活动Р床单位Р感染控制Р一手卫生?1. 速干手消毒剂?2. 洗手池Р感染控制Р二隔离措施的应用?1. 隔离衣的应用?2. 单间病房?3. 消毒措施到位:设施,设备,环境消毒,仪器及医疗用品终末消毒Р感染控制Р三常规物品更换时间?1. 中心静脉:保留两周,隔日换药?2. :每周二,五换药?3. 动脉:隔日换药?4. 尿管:每周更换?5. 外周静脉:敷料随脏随换,留置针3天拔除?6. 三通,无针密闭接头随脏随换Р有明显污染,潮湿随时更换
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