吸机)干塔固定不可移动,呼吸机位置优点可减少管路的牵拉以及便于观察及时倾倒集水瓶。患者用品必须注明床号、姓名,以减少不必要纠纷(可借鉴)。气垫床和气泵固定于床上,显整齐。管理,同我科一样分床管理,床头交接包括物品、药品、护理重点。治疗班清点药品,仪器设备,科室禁止预留自备药(除抢救及必备药品),每天酒精擦拭听诊器(可借鉴)。专业,才是此次进修重点。第一、重点学习CRRT技术,包括原理、管路连接和操作流程、护理要点等。第二、皮肤护理强于我科,首先,工具软枕4个,棉垫一个。因为此科卧位一般都是左右卧位,即侧身一个手掌垫棉垫,对侧手臂一个,双下肢两个,每两小时更换一次体位,特殊病人才采取平卧位。这种卧位我认为可以极大减少皮肤与床的直接接触受压,软枕可有缓冲性,从而减少压疮的发生。其次如出现压疮,解决办法大致相同,不同之处是敷料和透明膜材质强,对皮肤亲和度高。其次夏天温度高患者易出汗,腋窝、脖颈、会阴、肛周易出现淹红,此科处理办法可借鉴,一般肥胖病人及时给在这些部位加纱布,并每班更换,出现淹红先用温水纱布擦拭再用干纱布擦,最后液体敷料(赛肤润)保护。第三、口腔护理,此科每日口护四次,口护用水皆自备漱口水,我认为生理盐水适用于普通科室,漱口水适用于ICU,因为气管插管病人口腔异味大,易溃疡,容易感染,漱口水去异味治疗溃疡强于生理盐水。第四、标签管理,相对比,此科每根连接管均有标识(名称、日期、签名),我科没有,可借鉴。第五、学会了动脉置管技术,需注意严格无菌。第六、我认为我院护理风险告知书不适用ICU,我科可自行制定符合我科护理风险告知书,以及增加约束带使用知情同意书(可借鉴中心医院)。第七、基础护理强于我科,对于指甲、胡须、会阴毛发均每天检查。总之,我对自己进修期间的表现是较为满意的,同时我对自己未来的工作也充满了信心,也诚挚希望大家能给我提宝贵的意见各建议,帮助我取得更大的进步!
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