浮?辅助检查:入院时B超示:胎位ROA;胎心157次/? 分;胎动可及;羊水指数54.1cm;脐动脉? S/D比值2.1。Р辅助检查——B超Р10月30日Р11月1日Р11月3日Р羊水指数(cm)Р47.3Р43.6Р37.2Р腹围(cm)Р/Р/Р33.1Р胎动(次/分)Р143Р159Р132Р检查意见Р胎儿右侧胸腔积液?双肾异常,不排除胎儿畸形Р胎儿呼吸样运动不明显Р胎儿水肿伴双侧胸腔积液,羊水过多Р思考1Р孕妇如何确诊为羊水过多??羊水过多的临床表现,与该孕妇实际情况有何不同??羊水过多的并发症有哪些??该孕妇产前存在哪些护理问题,重点观察哪些方面?Р羊水Р羊水来源Р羊水量Р妊娠8周5-10ml, 妊娠10周30ml?妊娠20周400ml, 妊娠38周约1000ml?此后羊水量渐少?妊娠足月约800mlР妊娠早期:母体血清的透析液?妊娠中期:胎儿尿液?妊娠晚期:胎儿肺参与羊水生成Р羊水产生和吸收失衡羊水量异常Р羊水过多-妊娠期间羊水量超过2000ml。Р病因Р胎儿畸形Р多胎妊娠Р母儿疾病Р胎盘脐带病变Р特发性羊水过多Р羊水过多-----分类及临床表现Р临床表现Р发生时间Р增加速度Р症状Р体征Р急性羊水增多Р孕20-24周Р快速Р压迫症状明显?皮下静脉显露Р宫高,腹围大,张力大,胎位检查不清、胎心音遥远或听不清。Р慢性羊水增多Р孕28-32周Р缓慢Р无不适?压迫症状较轻Р辅助检查Р1.B超?1)羊水指数(AFI) 以脐横线与腹白线为标志,将腹部分为四个象限,各象限最大羊水暗区垂直深度之和。国内AFI>18cm,国际>20cm可诊断为羊水过多;?2)以羊水最大暗区垂直深度(AFV)>7cm为诊断标准.?2.羊水甲胎蛋白测定(AFP):开放性神经管缺陷时,羊水中AFP明显增高,超过同期正常妊娠平均值加3个标准差以上。?3.羊膜腔造影剂胎儿造影,用于了解胎儿有无消化道畸形。
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