12 羊水量与脐带异常-羊水过多

0ml –此后羊水量渐少–妊娠足月约 800ml ??羊水产生和吸收失衡羊水产生和吸收失衡羊水量异常羊水量异常 5 5 第十二章第十二章羊水量与脐带异常羊水量与脐带异常 6 66 6第一节第一节羊水过多羊水过多 polyhydramnios polyhydramnios 编者编者李小毛(中山大学) 李小毛(中山大学) 第十二章第十二章羊水量与脐带异常羊水量与脐带异常 7 7重点提示重点提示?羊水量超过 2000ml 者,称为羊水过多。?与胎儿疾病尤其是胎儿畸形、多胎妊娠、妊娠期糖尿病等因素有关。?B型超声检查 AFV ≥ 8cm 或 AFI ≥ 25cm 可诊断为羊水过多。 7 7 第一节第一节羊水过多羊水过多第十二章第十二章羊水量与脐带异常羊水量与脐带异常 8 8 ??定义:妊娠期间羊水量超过定义:妊娠期间羊水量超过 2000ml 2000ml ,称为羊水过多,称为羊水过多??发生率约为发生率约为 0.5% 0.5% ~ ~ 1% 1% ??分类: 分类: ––急性羊水过多急性羊水过多––慢性羊水过多慢性羊水过多 8 8 第一节第一节羊水过多羊水过多第十二章第十二章羊水量与脐带异常羊水量与脐带异常 9 9病因病因?胎儿疾病?多胎妊娠?胎盘脐带病变?妊娠并发症与合并症?特发性羊水过多 9 9 第一节第一节羊水过多羊水过多第十二章第十二章羊水量与脐带异常羊水量与脐带异常 10 10病因病因——胎儿疾病胎儿疾病?包括:胎儿结构畸形、胎儿肿瘤、神经肌肉发育不良、代谢性疾病、染色体或遗传基因异常。?胎儿结构畸形以神经系统和消化道畸形最常见。脑脊膜暴露,脉络膜组织增殖,渗出液增加抗利尿激素缺乏,尿量增多胎儿缺乏中枢吞咽功能生成增加吸收减少羊水过多神经管畸形消化道畸形食管及十二指肠闭锁胎儿不能吞咽羊水吸收减少第一节第一节羊水过多羊水过多第十二章第十二章羊水量与脐带异常羊水量与脐带异常