中心?以病人为中心?整体护理?一个专业必须?定位在社会需求?上要提升护理的?专业地位,靠每?一位护士自己维?护这份宝贵的资?产。Р5Р一、观察病情是护士最重要的责任Р医疗的特性是病人的病情总是不断变化,而且人类无法?准确预测其变化的方向和速度Р所以只有通过密集的不间断的观察,才能及时发现病情?变化的速度,治疗护理措施才能及时调整。Р观察病情、观察治疗措施后病情是好转还是恶化,治疗后?是否产生并发症或副作用等是护士最重要的责任。Р6Р一、观察病情是护士最重要的责任Р张中南说:今天我们常常会面对重大并发症引起的医疗?事故,严重者病人因此终身残疾甚至死亡,其原因往往?在于没能观察到病情的早期表现,病情变化没有被及时?发现。Р张中南说:由于多年来护理工作主要局限在治疗处置和对?生命体征的观察,将生活护理、照顾等很多事情都交给了?病人家属或陪护,使这些非专业人员成为病人病情反应的?一线观察、判断和处理者。Р7Р一、观察病情是护士最重要的责任Р张中南说:医生普遍感觉护士发现和报告病情不及时、?不准确、不专业。病人说头痛她就报告病人头痛,缺少?自己的判断。Р张中南说:护士报告病情还有一大特点,因为她们只负?责观察生命体征是否异常,她们往往是等到病人每分钟?心跳120次,呼吸40次,或者收缩压掉到80mmHg等生?命体征异常时才报告,可是到了这个阶段,病人已经危?险了,等待医生和病人的只能是生死未卜的抢救了。Р8Р一、观察病情是护士最重要的责任Р调研发现:护士对所管病人的病情了解不够,不去关注?病人病情发生发展全过程,对观察重点项目不掌握。Р调研发现:护士只观察孤立的点,没有逻辑思维。Р调研发现:医生和护士的关注点不同。Р9Р一、观察病情和护理记录是一个系统Р护士要观察到的病人病情及变化准确记录在护理记录单上。Р护理记录要反应病人病情发展和动态变化,要反应病人住?院期间的医疗护理记录Р10