一例烫伤病人伤口护理个案分享江苏大学附属医院崔友晶烧伤:泛指各种热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所致,始于皮肤、由表及里的一种损伤。狭义的烧伤指由热力所引起的组织损伤。2015年01月09日,门诊伤口治疗中心收治一例开水烫伤左下肢患者,该患者开水烫伤两天,入院就诊之前未做任何处理,见左下肢伤口表皮破溃,基底红润,大量渗液,面积约1%呈浅II°烫伤创面,伤口评估后,给予泡沫敷料处理伤口,两周愈合。案例分享2015-01-09姓名:徐某某性别:女性年龄:76岁身高:155cm体重:43KG4.伤口护理难点分析3.伤口评估2.病例介绍1.伤口护理过程效果评价5.?患者:许某某,女,76岁?现病史:因“开水烫伤左下肢两天”于2015年01月09日来门诊就诊?既往史:老年痴呆病史约5年,家属否认有药物治疗病史。?否认“高血压、糖尿病”病史。病例介绍睡眠睡眠饮食饮食活动活动老年痴呆病史部位:左下肢开水烫伤伤口大小:7cm×6.5cm 基底颜色:100%红色组织渗液:大量气味:无异味伤口周围皮肤:发红无肿痛换药时疼痛评分2分(老年痴呆病史)伤口首次评估活动量大:影响下肢血液循环营养不足,低于机体需要量沟通障碍皮肤完整性受损护理问题生理盐水清洗保舒固固定泡沫敷料外贴首次护理过程
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