普外12F胃肠专科?张奕炯Р学习目标Р掌握胃癌的临床知识Р1Р熟悉手术病人的常规护理Р2Р熟悉手术病人并发症的护理Р3Р掌握胃癌患者的营养护理Р4РРCompany LogoР胃癌Р概述? 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤,每年有近20万人死于改病,占各类恶性肿瘤死亡人数的第一位近年来,胃癌的发病年轻化趋势比较明显。Р特点? 三高发病率高、复发转移率高、死亡率高Р 三低早诊断率低、根治切除率低、5年生存率低РРCompany LogoР胃癌Р遗传Р饮食Р环境Р相关疾病РHPР与这些因素有关Р病因尚未全清楚РРCompany LogoР胃癌Р胃窦58%Р贲门20%Р胃体15%Р其它7%Р好发部位РРCompany LogoР胃癌Р病理分型Р早期胃癌Р隆起型Р表浅型Р凹陷型Р结节型Р溃疡局限型Р浸润溃疡型Р弥散浸润型Р进展期胃癌РРCompany LogoРРCompany LogoР上腹疼痛Р食欲减退、消瘦、乏力Р恶心、呕吐Р其他Р呕血和黑便Р胃癌Р其他症状:部分病人发生腹泻或便秘、下腹部不适、锁骨上淋巴结肿大、卵巢肿块、腹部肿块等Р症状与体征РРCompany LogoРРCompany LogoР胃癌Р并发症Р表现Р头晕、心悸、解柏油样大便、呕吐咖啡色物Р呕吐,上腹部见扩张之胃型、闻及震水声?腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症Р穿孔?胃肠瘘管Р消化道出血Р黄疸Р幽门梗阻РРCompany LogoРР胃癌Р胃液检查、生物学与生物化学检查、大便隐血试验、X线检查等РCT可以发现较大的胃癌病变,以及发现远处的转移Р可直接观察胃内各部位,对胃癌,尤其对早期胃癌的诊断价值很大Р优势在于确定胃肠粘膜下病变的性质,判断消化道恶性肿瘤的侵袭深度和范围Р上腹CT增强Р内镜检查Р超声胃镜Р辅助检查РРCompany LogoРРCompany LogoР胃癌Р胃镜检查РРCompany Logo
全文预览
