腰椎穿刺?(lumbar puncture)Р十堰市红十字医院麻醉科?陈实Р(一)适应证?(二)禁忌证?(三)操作方法?(四)注意事项Р(一)适应证? (二)禁忌证? (三)操作方法? (四)注意事项Р适应证Р1、中枢神经系统炎症性疾病、脑血管意外的诊断与鉴别诊断。?2、肿瘤性疾病的诊断与治疗用于诊断脑膜白血病,并通过腰椎穿刺鞘内注射化疗药物。?3、测量颅内压,了解脊髓腔、横窦通畅情况。?4、动态观察脑脊液变化,以助判断病情及预后、指导治疗。?5、调整维持颅内压平衡。Р(一)适应证?(二)禁忌证? (三)操作方法? (四)注意事项Р禁忌证Р1.颅内压升高,或已有脑疝迹象,特别是怀疑后颅窝有占位时。?2.穿刺部位有感染灶、脊柱结核或开放性损伤。?3.有出血性疾病或休克、衰竭或濒危病人。?4.脊髓压迫症的脊髓功能即将丧失者。Р(一)适应证? (二)禁忌证?(三)操作方法? (四)注意事项Р操作方法Р腰穿经过的组织:? 依次为皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带。
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