胎盘与胎膜异常ppt课件

节前置胎盘?Placenta PraeviaР第十一章Р胎盘与胎膜异常Р5Р提示Р妊娠晚期严重并发症。?典型症状为妊娠晚期无痛性阴道流血,诊断主要依据B型超声检查。?临床处理为抑制宫缩,尽可能延长孕周;跟据类型决定分娩方式。Р第一节前置胎盘Р第十一章Р胎盘与胎膜异常Р6Р前置胎盘示意图Р第一节前置胎盘Р第十一章Р胎盘与胎膜异常Р7Р妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎先露部,称为前置胎盘(placenta previa)。? 前置胎盘是妊娠晚期严重并发症之一,也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。? 发病率国外报道0.5%,? 国内报道0.24%~1.57%。Р第一节前置胎盘Р第十一章Р胎盘与胎膜异常Р8Р病因Р尚不清楚。? 多次流产及刮宫、高龄初产妇(>35岁)、产褥感染、剖宫产史、多孕产次、孕妇不良生活习惯(吸烟或吸毒妇女)辅助生殖技术、子宫形态异常为高危人群。? 妊娠中期超声检查提示胎盘? 前置状态等。Р第一节前置胎盘Р第十一章Р胎盘与胎膜异常Р9Р分类Р胎盘下缘与宫颈内口的关系,将前置胎盘分为4类:?1.plete placenta previa) 或称中央性前置胎盘(central placenta previa),胎盘组织完全覆盖宫颈内口。?2.部分性前置胎盘(partial placental previa) 胎盘组织部分覆盖宫颈内口。Р第一节前置胎盘Р第十一章Р胎盘与胎膜异常Р分类Р3. 边缘性前置胎盘(marginal placental previa) 胎盘下缘附着于子宫下段,下缘到达宫颈内口,但未超越宫颈内口。?4. 凶险性前置胎盘(pernicious placenta previa)前次有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,发生胎盘植入的危险约为50%,此种情况称为“凶险性前置胎盘”。Р第十一章Р胎盘与胎膜异常Р第一节前置胎盘