已能同时观察食管、胃和十二指肠,并能同时进行照相,自此步入了纤维内镜阶段。Р(四)电子内镜(1983 年以后)Р1983 年美国Welch Allyn 公司首先研制成功电子内?镜并应用于临床。它即非通过棱镜也非通过光导纤维传?导图像,而是通过内镜顶端被称为“微型摄影机”的电荷?D) 将光能转变为电能,再经视频处理?器处理后将图像显示在电视监视器上。电子内镜可与计?算机连接,进行图像处理、数据处理和打印报告。? 优点:? 色调再现逼真,细微病变诊断率高,图像处理高效?快捷,器械耐用。Р(五)胶囊内镜(2000年至今)Р1994年消化病学家Swain在洛杉矶的世界胃肠病学大会上论述了消化道“腔内机器人”的可行性,并在1996年在猪胃上进行微波传输获得成功。?1996年以色列工程师Iddan开发出无线内镜的原型并在猪胃上得到实时图像。?1999年第一台实用型无线胃镜诞生并进行了首例人活体试用。?2001年美国FDA批准正式进入临床应用。?2004年我国自行研制的胶囊内镜通过验收并进入临床实验。2005年正式临床应用。Р种类Р胃镜?十二指肠镜?小肠镜?结肠镜?硬管式直肠乙状结肠镜?放大内镜?色素内镜?超声内镜?共聚焦内镜?荧光内镜Р胃镜Р适应症:? a.自觉上腹不适(反酸、嗳气、胸骨后烧灼感、上腹? 疼、咽下困难等)疑有食管、胃、十二指肠炎症、? 溃疡、肿瘤、息肉、或异物等而临床诊断不清的确? 诊检查。? b.萎缩性胃炎、消化道溃疡、肿瘤、狭窄、异物、癌? 前病变的随诊,某些上消化道疾病的术前检查、定? 期复查、及药物治疗前后或术后的疗效评价。? c.对部分上消化道出血、食管静脉曲张、息肉、早期? 癌等进行镜下治疗。Р胃镜Р禁忌症:? a.有严重心肺疾患者。? b.处于休克等危重状态。? c.疑消化道穿孔急性期。? d.精神失常不能合作者。? e.口咽喉急性炎症者以及腐蚀性食管炎。
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