消化内镜的诊治进展诊断篇发展历史发展历史?1868年德国人Kussmaul受到艺人吞剑表演的启发,将一根直的金属管放入人的胃内来观察胃腔,试制出第一台硬质管式内镜?1932年Wolf和Schindler合作研制成功真正意义上的第一个半曲式胃镜,定名为Wolf - Schindler 式胃镜,它的创制开辟了胃镜检查术的新纪元?1948年Benedict在胃镜镜身内安装了活检通道,进一步提高了胃镜在临床应用中的诊治价值?1957年Hirschowitz和他的研究组制成世界上第一个用于检查胃、十二指肠的光导纤维内镜,使消化内镜提高到一个新水平,标志着现代消化内镜技术的诞生?1983年美国Welch Allyn公司研制并应用微型图像传感器代替了内镜的光导纤维导像术,宣告了电子内镜的诞生,实现了内镜发展史上又一次飞跃内镜的结构与技术内镜的结构与技术?消化内镜系统主要分为电子内镜和观测系统(彩色监视器、中央处理器、光源装置)两大部分内镜技术的改进内镜技术的改进?清晰度增高?超细内镜?硬度可变?放大电子胃肠镜电子胃肠镜经鼻胃镜经鼻胃镜?1、不接触舌根、所以无咽头反射、呕吐感。2、检查中可以和病人交谈、病人的不安较少。3、鼻部的局部麻酔只吸收微量的麻醉剂,所以因麻酔引起的休克危险性较少。4、因为不要镇静剂、所以安全性高、可以开车来医院、检查完了后马上可以工作。5、无咽头反射、所以蠕动少、可以不用解痉药。6、检查后不用漱口、很快就可以饮食。色素内镜色素内镜--碘染色碘染色?原理:正常食管的鳞状上皮中含有糖原,与Lugol溶液中的碘单质反应后呈棕色。胃柱状上皮和食管肿瘤中不含糖原,不被染色色素内镜色素内镜--靛胭脂染色靛胭脂染色1.是对比染色剂2.多用于结肠,有利于检出平坦及凹陷型病变3.用于溃疡性结肠炎
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