儿童性早熟Р寿文祥Р定义Р性早熟是指女孩在8岁前出现乳房增大、阴毛生长等第二性征,男孩在9岁前呈现睾丸增大、阴毛生长等性发育表现。女孩10岁前月经初潮。Р女孩性发育的过程和平均年龄Р年龄(岁) 发育情况?9-10 乳房开始发育?10-11 乳房发育、阴毛开始生长?11-12 内外生殖器发育,乳房进一步发育、? 阴毛增多?12-13 乳头色素沉着,月经初潮?13-15 排卵?16-17 骨骼发育停止Р男孩性发育的过程和平均年龄Р年龄(岁) 发育情况?10-11 睾丸开始发育?11-12 阴囊发育、阴茎发育?12-13 前列腺发育,阴毛发育?13-14 睾丸、阴茎迅速发育,乳腺组织发育?14-16 腋毛、痤疮、声音变调、初次遗精?17-19 骨骼发育停止РTanner分期(5期标准)Р男孩? 外生殖器发育分期(G)? 阴毛发育分期(PH)?女孩? 乳房发育分期(B)? 阴毛发育分期(PH)Р性早熟分类Р中枢性(真性、GnRH依赖性)?外周性(假性、非GnRH依赖性)?不完全性(部分性)РGnRH依赖性(中枢性)-CPPР由于下丘脑提前分泌促性腺激素释放激素(GnRH),激活了性腺轴,使垂体分泌促性腺激素(Gn),即FSH(促滤泡生成素)、LH(促黄体激素),以至性腺发育并分泌雌二醇和睾丸酮,从而导致的内、外生殖器发育和第二性征呈现。
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