男女孩雄,雌激素分泌有明显差异雄↑? 雌↑?在此之前肾上腺去氢异雄酮先增高?性激素必须经过靶组织的细胞内受体进入细胞核后才能发生效应。?青春期开始后,性器官对性激素的敏感性增强,促进第二性征的发育。Р肾上腺皮质发育(亦称肾上腺功能初现): ? 先于性腺发育2年,女孩约6~7岁,男孩约7~8岁Р其他激素:? 生长激素和生长因子与性激素协同促进身高的增长? 泌乳素(PRL) 具有促进乳房成熟的作用? 甲状腺激素对生殖生理有直接的影响。Р青春发动的内分泌变化Р性激素和青春期生长Р★骨龄加速先于线性生长加速停止生长后骨骺融合Р雄激素Р雌激素(丝裂原)Р软骨细胞РGHR↑Р蛋白合成↑Р软骨细胞增殖Р抑制GHIRР生长板老化(BA↑)Р生长减速Р停止生长Р骨骺融合РGH-IGF-1↑Р线性生长↑Р芳香化Р青春期性腺和性器官发育Р卵巢:? 青春期开始后迅速增长,月经初潮时,卵巢重量为成熟期的30%。到性成熟期,卵巢大小约4×3×1cm,重量约 5~6g女性一生中约排出400~500成熟卵子并具有受精能力,成熟卵泡的直径达16mm以上?子宫:? 子宫出生时1.9g ,青春期在雌激素作用下逐? 渐长大РTanner分期Р青春发育临床分期Р分期乳房(B) 阴毛(PH)РI期未发育,乳房平坦青春前状态,无阴毛。?II期乳房开始呈芽胞样隆起, 沿大阴唇上长出少量稀疏、? 其外缘在乳晕内或略超出乳晕直的浅毛。? 乳晕略增大,可触及乳结轻触痛。?III期乳房、乳晕进一步增大, 毛色加深,增粗,? 乳晕着色,乳房和乳晕变长并卷曲向上? 在同一丘面上,乳头开始增大扩展至耻骨联合。?IV期乳房乳晕继续增大,乳晕在乳房上毛色、粗细和长度? 形成第二个隆起,乳晕已似成人状, ? 明显着色,乳头更大阴毛增多, 但分布范围较成人小,? 仅限阴阜?V期成熟期,乳房发育完成, 成人状,呈倒三角形。? 乳晕第二个隆起消失
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