发动机?处理阻抗Р一、动机性访谈定义与理念Р一种合作性(Collaborative)?以人为中心(Client-centered)?有循证医学支持(Evidence-based)?引导性的会谈方式(Guiding method)?以增强内在的改变动机(Intrinsic motivation)?只对干预过程负责,最有效的访谈之一РMiller and Rollnick, 2008Р哪些不是动机性访谈?Р问一大堆问题?给对方一个解决方案?竭尽全力地说服对方去改变?严重警告!指出对方目前的危机?制定一个行动计划Р什么阻碍我们去改变?РPeople often get stuck, not because they fail to appreciate the down side of their situation, but because they feel at least two ways about it.——Miller & Rollnick?矛盾/冲突(Ambivalence)无处不在?Ambivalence:I want to, but I don’t want toР矛盾无处不在Р他已经知道吸烟带来危害?他知道这是不健康的行为?他如果戒烟,很担心戒断反应?他也担心如果不抽烟可能会影响和周围吸烟的同事的关系?和同事在上下午休息时间吸烟已然是他每天生活的一部分Р发现矛盾/冲突Р在临床工作中,你的病人经常对你说的一句话?分析这句话背后可能的冲突Р二、动机性访谈的基本原则Р表达共情(Express empathy)?展现冲突(Develop discrepancy/ Amplify ambivalence)?避免争论(Avoid argumentation)?处理阻抗(Roll with resistance)?提高自我效能(Support self-efficacy)
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