有贫血症状, Hb<80g/L(Hct<0.24)Р急性失血,失血量>血容量10%Р输注血小板:?Pc(50~100)*10 9/L,伴有明显出血РPc(20~50)*10 9/L,有不同程度出血РPc< 20*10 9/L,是输注的绝对指征Р早产儿< 100*10 9/L,危重患儿应预防输注Р输血的的指征Р粒细胞输注:?生后第一周ANC<3*109g/L,伴有严重败血症Р生后一周以后ANC<3*109g/L,伴有严重败血症Р血浆输注:?获得性凝血因子缺乏Р先天性凝血因子缺乏出血РV-K1依赖性凝血因子缺乏出血Р抗凝蛋白缺乏血栓形成Р血液的种类Р1.全血?2.浓缩红细胞?3.血小板?4.中性粒细胞?5.冰冻血浆?其他:冷沉淀、白蛋白、球蛋白等Р新生儿输血护理Р(一)严格执行查对制度?1.核对医嘱,查看《输血治疗同意书》上医生和家属是否签字。?2.领血是仔细检查血的质量?3.当多例患儿需采取备用血或输血时,必须分别执行,不可同时操作。?(二)输血过程的护理?1.速度:一般为5~10ml/kg?2.温度:输血时以室温为宜?3.输血的途径:使用输液泵静脉输入Р输血的不良反应及护理Р(1)发热:常见输血开始后15分钟到1小时,体温可达38~41,可伴有寒战、头痛等。Р护理:输血初期15分钟加强过程生命体征,T<38以下给予物理降温, T>38.5者应通知医生,暂停输血,密切观察生命体征。Р(2)过敏反应:表现为荨麻疹,支气管痉挛、呼吸困难、过敏性休克等。Р护理:严密监测生命体征,如出现呼吸困难发绀等过敏症状应暂停输血,并保持静脉通畅,准备急救药品和物品,配合医生抢救。Р输血的不良反应及护理Р(三)溶血反应:是指输入的红细胞在受者体内发生异常破坏而引起的反应。Р护理:输血过程中严格执行无菌技术;血制品不能随意加入其它药品;输血前后用生理盐水冲管;发生溶血反应时积极配合医生抢救。Р谢谢
全文预览
