何帮助孕妇预防、及早发现及处理妊娠中的各种问题,保证孕妇及胎儿的安全?Р课程导入Р4Р1.高危妊娠:是指妊娠期因个人、社会不良因素,或有妊娠并发症或合并症而可能危害孕妇、胎儿、新生儿及产妇者。?2.高危孕妇:具有高危妊娠因素的孕妇称为高危孕妇。Р【概述】Р5Р3.高危妊娠的范畴Р(1)社会及个人因素孕妇和丈夫职业不稳定、收入低、居住环境差、未婚或独居;年龄<16岁或>35岁;受教育时间<6年;家属中有明显的遗传疾病;不良嗜好(如吸烟、饮酒等);未做过或未正规做过产前检查者。?(2)异常孕产史Р有自然流产、异位妊娠、早产、死产、死胎、手术产等病史;? 不孕症经治疗后受孕;? 妊娠期接触大量放射线或化学毒物,或服用过对胎儿有影响的药物;? 曾患病毒性感染;? 有新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、先天性或遗传性疾病、巨大儿等病史。Р6Р3.高危妊娠的范畴Р(3)各种合并症Р合并心脏病、糖尿病、高血压、肾脏病、肝炎、甲状腺功能亢进、血液病(贫血)、性病、恶性肿瘤、生殖器官良性肿瘤、生殖器官发育异常、智力低下、明显精神异常等疾病。Р7Р第一节高危妊娠的监护Р8Р高危妊娠的监护包括:?婚前、孕前的保健咨询工作,对不宜结婚或不宜生育者做好宣教工作。?孕前或早孕期:做好优生咨询及产前诊断工作。?孕中期:注意复查妊娠并发症或合并症。?孕晚期:监护及评估胎儿生长发育及安危情况,监测胎儿-胎盘功能并评估胎儿成熟度。Р9Р【胎儿宫内状况的监护】Р行妇科检查确定子宫大小及是否与孕周相符。经阴道超声检查最早在妊娠4~5周可见妊娠囊;卵黄囊约在第5周出现,妊娠第6~7周可见原始心管搏动。Р(一)妊娠早期? 根据末次月经、妇科检查及B超检查等确定子宫的大小与妊娠周数是否相符。?(二)妊娠中期:? 1.测量子宫底高度及腹围;? 2.遗传性疾病筛查;? 3.妊娠20周后,产前检查需进行胎心监测及描记妊娠图。Р10
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