显高于对照组的结果相符,ADM与肾上腺升压素和内皮素间相互作用,参与了高血压的发病机制。Р 3.3 CGRP与高血压降钙素基因相关肽是一种多肽类物质,具有舒张外周血管,扩张冠脉血管,调节微血管通透性,促进新生血管形成,抑制平滑肌细胞增殖的作用。Р Р 本研究显示,高血压病人出现HCY、ADM、CGRP等物质的代谢紊乱,且以重度高血压病人最明显,其中HCY与CGRP呈负相关,与ADM呈正相关。在遗传因素和环境因素共同作用下,HCY等物质合成增多,为达到新的平衡,机体代偿性的合成ADM等物质增多。有人观察到,肾上腺髓质素、降钙素基因相关肽可呈浓度依赖性地抑制HCY诱导的血管平滑肌细胞的DNA合成,均使HCY诱导的血管平滑肌细胞的PKC活性分布和(或)总活性发生改变,而抑制平滑肌细胞的增殖[6]。Р Р 有研究证明,缩血管物质和扩血管物质、促血管增殖的物质和抑制血管增殖的物质存在着相互制约和相互促进的关系。因此,HCY合成和分泌增多,导致内皮受损,血管收缩,血流阻力增加;同时刺激平滑肌增殖,使血管壁肥厚,血流切应力增大,血流搏动增强。在高血流切应力的作用下,机体为维持自稳态而反馈调控内皮功能,使ADM mRNA高度表达,ADM以时间依赖方式产生和释放增加。机体通过增加ADM的合成和释放,拮抗缩血管物质的增加,减弱收缩血管、促血管平滑肌细胞增殖的有害作用,从而使机体达到平衡,维持血压至正常范围。随着病理生理紊乱的加剧,当ADM等扩血管因素的增加不足以抗衡缩血管因素的作用时,就会发生高血压。Р Р 总之,原发性高血压病人在早期即可出现血管活性物质的紊乱。同型半胱氨酸作为一个独立的心血管病独立危险因素,如何降低它的水平,拮抗其对血管的毒性作用,以及提高肾上腺髓质素、降钙素基因相关肽在体液中的表达,降低血栓素血浆中浓度,将会为更有效地控制血压和预防动脉粥样硬化提供一种新的思路和方法。Р【
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