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急性心肌梗塞护理查房2

上传者:似水流年 |  格式:ppt  |  页数:32 |  大小:7540KB

文档介绍
剑突区,症状持续约2小时,程度逐渐减轻,但未完全缓解,于当地医院就诊,给予止痛对症处理,其症状持续至04-12下午13:00左右缓解。Р检查结果Р心肌钙蛋白-I(cTnI)-I(cTnI)Р49.2Рug/LР天冬氨酸氨基转移酶(AST)(AST)Р149РU/LР↑Р0-35Р肌酸激酶(CK)(CK)Р668РIU/LР↑Р25-170Р肌酸激酶同工酶(CK-MB)(CK-MB)Р25РIU/LР↑Р0-17Р乳酸脱氢酶(LDH)(LDH)Р830РIU/LР↑Р100-240Рα-羟丁酸脱氢酶(HBDH)-羟丁酸脱氢酶(HBDH)Р634РIU/LР↑Р72-182Р冠心病 急性心肌梗死 室壁瘤形成?告病危,建议转ICU进一步治疗?给予抗血小板、抗凝、调脂、降压、降糖、改善循环、抑酸护胃等治疗Р讨论Р恶性肿瘤晚期合并急性心肌梗死的观察要点?急性心肌梗死的护理措施Р2018/7/22Рcopyright 6 All Rights ReservedР7Р定义Р急性心肌梗死是冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌发生严重持久的缺血导致心肌坏死。Р病因和发病机制Р基本病因是冠状动脉粥样硬化并发粥斑块破裂、出血、血管腔内血栓形成,动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛,使管腔迅速发生持久而完全的闭塞时,如该动脉与其它冠状动脉间侧支循环未充分建立,即可导致该动脉所供应的心肌严重而持久缺血。?在冠状动脉严重狭窄的基础上,心肌需血量猛增或冠脉血供锐减,使心肌缺血达1小时以上,即可发生急性心肌梗死。Р2018/7/22Рcopyright 6 All Rights ReservedР10Р临床表现Р1.先兆表现:约半数病人发病数日或数周有新发生的心绞痛,或原有的心绞痛发作频繁且程度加重,持续时间长,硝酸甘油效果不好,或有乏力,胸闷,心悸,发作时伴恶心,呕吐,大汗,血压波动,心律失常等症状。Р。

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