胆囊切除术的动物实,于1989年2月应用于临床。?1988年5月,巴黎的Dubois在开展猪的腹腔镜胆囊切除手术。? ?1991年2月,荀祖武完成我国第一例腹腔镜胆囊切除术,全国各地开始逐渐开展腹腔镜。Р腹腔镜手术有哪些优点?Р手术创伤小,术后疼痛轻,一般病人术后不在需要止痛药物。?术后恢复快。手术后次日可食半流质食物,并能下床活动,术后一般3天就可出院,一周后恢复正常生活、工作。?腹部不留明显疤痕。传统手术疤痕呈长线状,影响外观。如胆囊切除术,传统做法手术疤痕长达12cm以上,而腹腔镜手术基本不留疤痕,特别适合于女性美容需要。?住院时间短,费用与传统手术比较,并无大幅度提高,有些手术甚至降低了费用。?术后无肠粘连等不良并发症。Р腹腔镜戳孔和手术切口有什么区别?Р腹腔镜手术戳孔是以器械扩张进入腹腔,腹壁的完整性基本得以保全。而开刀是以切开的方式,有腹壁肌肉和相应的血管神经损伤,术后切口周围的皮肤会出现麻木,腹壁肌肉瘢痕化进而变得薄弱,有可能发生腹壁切口疝。?腹腔镜腹壁戳孔小(3-10mm不等)、分散而隐蔽,愈合后不影响美观;手术切口形成蜈蚣一样的增殖性瘢痕。?传统开刀的切口感染或脂肪液化、切口裂开,一直是无法避免的问题;而腹腔镜手术是解决这一问题的最好办法。Р腹腔镜戳孔和手术切口Р腹腔镜手术基本装置Р摄像机?摄像头?缆线?光源?气腹机?电刀Р腹腔镜手术基本器械Р穿刺套管?气腹针?电钩、分离钳、?抓钳、三叶钳、施夹钳?剪刀?冲吸管、持针器等Р腹腔镜器械Р腹腔镜手术的应用范围Р胆囊结石及胆道疾病:腹腔镜胆囊切除术乃腹腔镜最广泛使用的一种手术,甚至可做胆道摄影或将总胆管结石取出。? 急性腹痛及腹膜炎:腹腔镜的使用可避免不必要的剖腹探查及伤口,确立疾病的诊断,并将病变部位加以切除。?消化性溃疡。 ?肠阻塞:腹腔镜可用于肠阻塞之定位及诊断。对于单纯性之肠粘连可轻易以腹腔镜加以处理。
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