引进、开发、研究的起步阶段?2:缺乏适合我国国情的临床路径实施指南和标准?3:尚未形成系统的、具有示范价值的“临床路径”研究成果?4:相关机构重视不够,普及范围小,仅局限于少数大型综合性的医院,且病种单一Р三、中国的临床路径研究与应用现状Р纸质版临床路径?基于HIS的临床路径?基于EMR的临床路径Р临床路径应用模式Р临床路径表现形式Р以时间为横轴、诊疗项目为纵轴的表单?纸质表单的电子化克隆?以临床业务流程关键节点、诊疗项目、时间流程相结合的三维模式Р中国的临床路径研究与应用现状Р传统模式临床路径的缺陷Р照搬国际模式,忽视中国国情?非特异性变异多,退出率高?疑难病/重病难以纳入管理?缺乏与电子病历的整合?缺乏与护理路径的互动Р需要针对传统路径模式的缺陷开发基于电子病历的临床路径Р传统模式的缺陷РCPРEMRР四、基于电子病历的临床路径最符合临床需求РCPРEMR:?临床业务流程的唯一互动载体?能够展现病人全方位信息?HIS只是其中的一部分Р基于EMR的CP:?方便诊疗?正确指引医生实施诊疗?根据全方位信息作出决策判断?减少医疗差错?实现规范医疗行为,降低医疗费用Р医生是总导演Р临床路径应包含的要素:病史、症状、体检、诊断/鉴别诊断、治疗、护理、康复等Р评估Р治疗Р评估Р出院Р入院Р基于EMR的病人信息全方位展示有助于医生诊断、治疗决策РEMRРEMRРEMRР完整的临床路径流程架构Р临床路径与电子病历的深度整合Р临床路径与电子病历深度整合Р率Р结构化电子病历Р结构化电子病历是高端电子病历的标志,数据的结构化是临床数据采集和分析的基础。Р数据整合中心Р高端电子病历能实现和各类医疗信息系统的无缝集成,是医院全体临床数据实时互通和整合的中心。Р数据统计分析Р高端电子病历必需具备对各种临床数据的统计分析功能,形成各种管理报表。Р五、拥有高端电子病历,是高水平、高效率临? 床路径的基础
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