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呕吐病临床路径F

上传者:火锅鸡 |  格式:doc  |  页数:5 |  大小:75KB

文档介绍
浊解毒,和胃止呕。(5)?湿浊屮阻证:化湿泄浊,理气止呕。(6)?脾胃虚弱证:健脾养胃,调中止呕。穴位贴敷。其他疗法。基础治疗。辨证施护。(九)完成路径标准呕吐、胃病等主要症状基本消失。胃脫部压痛基本消失。血常规检杏白细胞总数及分类正常。(十)有无变异及原因分析治疗期无病情加重,出现持续高热、晕厥及抽搐等,需和应检杳和治疗时,退出木路径。合并有其他系统疾病者,治疗期问病情加重,要特殊处理时,退出本路径。治疗期间出现其他新发的严霞疾病时,退出本路径。因患者及具家属意愿而影响木路径的执行州,退出木路径。二、呕吐病(急性胃炎)中医临床路径门诊表单适川对象:第一诊断屮医:呕吐病(急性胃炎)(TCD编码:BNP050;1CD-10编码:K29.101)患者姓名:?性别:?年龄:?门诊号:?进入路径时间:?年—月—日?结束路径时间:?年_月—日标准治疗时间W7天?实际治疗时间:?天时间年力口(第1天)年月口(第2-3天)年月口(第4-7天)年月口(第15-21天)年月口(结束路径H)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□屮医四诊信息采集□进行必要的辅助检查□血常规、尿常规、便常规+潜血□感染性疾病筛查□肝功能□心电图□腹部13超□完成初步诊断□中医辨证、确定治疗方法□辨证使用口服汤剂或中成药□敷贴疗法□其他外治法□完成首诊门诊病历□与患者沟通交代病情和注意事项□中医四诊信息釆华□进行中医证候判断□根据病情变化调幣治疗方案□完成复诊记录□中医四诊信息采集□进行屮医证候判断□根据病情变化调幣治疗方案□复查必要检查项H□完成复诊记录□中医四诊信息采集□注意证候变化□根据病情变化调整治疗方案□完成复诊记录□全面病情评估□判定治疗效果□完成治疗记录□制定随访计划情异录病变记□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.医师签名

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