椎间盘突出症健康宣教Р输液治疗(五天)Р急性疼痛者加脱水剂Р口服药物治疗（2—3周）Р物理治疗Р推拿、灸法、电针10天，牵引、中药熏药、激光14天Р临床医嘱：Р血常规、尿常规、大便常规Р肝肾功能、电解质、血糖Р心电图、胸片(高龄或结核、癌症）、腹部彩超（消化、泌尿、前列腺或妇科)Р并发症相关检查(肌电图）Р根据情况进行动态血糖、血压监测 或吸氧 Р□血沉、抗“O”、类风湿因子、Р穴位注射或针刀Р必要时请相关科室会诊Р长期医嘱：Р骨伤科护理常规Р根据情况调整护理级别Р口服药调整Р治疗项目调整Р并发症相关检查与治疗Р临床医嘱：Р根据病情复查相应检查Р主要Р护理Р工作Р协助患者或其家属完成住院程序，入院宣教Р执行医嘱Р观察病情并及时向医师汇报Р危重病人的特殊处理Р骨伤科护理常规Р执行医嘱РР病情Р变异Р记录Р□无 □有，原因：Р1。Р2。Р□无 □有，原因：Р1.Р2.РРР时间Р住院第8—12天Р住院第13-14天РРР上级医师查房：并发症、治疗效果、治疗方案评估，完成疾病诊断、下一步治疗对策和方案的调整Р完成上级医师查房记录Р请相关科室协助治疗Р确定出院日期Р中医辨证施治Р通知出院处Р通知患者及其家属出院Р向患者交待出院后的注意事项，运动情况及记录方法，预约复诊日期Р将“出院总结"交给患者Р如果患者不能出院，在“病程记录”中说明原因和继续治疗的方案Р重Р点Р医Р嘱Р长期医嘱：Р骨伤科护理常规Р二~三级护理Р运动及饮食治疗 Р口服药物的调整Р其他药物的应用及调整Р并发症治疗方案及药物的调整Р长期医嘱:Р根据病情下达Р出院医嘱：Р出院带药Р门诊随诊Р主要护理工作Р骨伤科护理常规Р执行医嘱РⅡ级预防教育РР协助患者办理出院手续Р出院指导：Ⅱ级预防教育，复诊时间及注意事项Р病情Р变异Р记录Р□无 □有，原因：Р1.Р2。Р□无 □有,原因：Р1.Р2.Р护士Р签名РРР医师Р签名
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