速纠正,酸中毒者纠正至pH≥7.2,? 低钠血症应逐渐纠正。Р5、有无重度细菌感染:根据病史、体检、血白细胞计数及分类? 等检查分析细菌感染的可能性,若考虑有细菌感染即应抽血? 培养,并开始抗生素治疗。Р6、了解中枢神经系统情况:是否过度兴奋或抑制,有无颅内出? 血?如有惊厥注射苯巴比妥。Р7、有无外科疾患。Р在转运外科疾患的病儿时要注意体位Р1、脑脊膜膨出、骶尾部畸胎瘤取俯卧位;?2、后鼻孔闭锁、小下颌畸形等引起呼吸道梗阻亦取俯卧位;?3、食管闭锁、气管-食管瘘取半卧位;?4、膈疝取侧卧位,正常侧在上,并抬高头部。Р胃肠道梗阻及膈疝患儿应放鼻胃管以减压,隔15分钟抽取内容物一次;?食管闭锁者放引流管至食管盲端,应经常抽取内容物,口咽部亦要经常吸引,以避免吸入。Р在转运患儿前应向家长解释病情和转院原因及预后的估计,家长在转运同意书签字后才能转运。对那些确属无法挽救的患儿则不必转运。Р转运小组在返回时应带患儿的X线片或CT片及病历复印件。同族免疫性溶血,血小板减少等疾患时尚应取母血10ml备检验之需。Р将患儿接回后填写转运记录并小结本例转运工作。Р转运患儿记录单Р日期: 年月日转诊单位医院?接转诊电话点分抵达转诊单位: 点分离转诊单位点分;?返回医院: 点分?患儿姓名: 性别: 日龄: 诊断:Р患? 儿? 情? 况Р出发时返回时途中措施Р皮肤温度/肛温℃℃?暖箱温度℃℃?体位?心率次/分次/分?呼吸次/分次/分?血糖 mmol/L mmol/L?红细胞压积% %?PaO2/TcPO2 kPa kPa?PaCO2/TcPCO2 kPa kPa?TcSaO2 % %?pH?血压 kPa kPaР呼吸?管理Р供氧方式:鼻塞口罩头罩 CPAP?FiO2?呼吸器参数? 频率次/分;流量 L/分;压力(PIP/PEEP) kPa? 吸:呼Р药物? 治? 疗Р药名剂量途径时间Р小结Р签名:
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