仍缺氧者;需机械呼吸者;呼吸道有梗阻症状者;反复呼吸暂停者。?⑶循环衰竭:血压低,少尿,皮肤充盈不佳者。?⑷窒息后:神经系统异常(肌张力低、抽搐、抑制状态);酸中毒难以纠? 正;低血糖、低血钙等代谢紊乱。?⑸外科疾患:膈疝,气管食管瘘,胃肠道畸形等。?⑹产伤;?⑺先天性心脏病;?⑻其他:母亲糖尿病;新生儿溶血病;宫内发育迟缓;出血性疾病;? 严重感染等。还有其他需要监护治疗的高危儿。Р还应包括:?⑴胎粪吸入,经处理后仍有气促、发绀;?⑵枢神经系统疾病,如惊厥、颅内出血、缺血缺氧性脑病、脑膜炎等;Р新生儿转运的基本原则Р基本原则:①保暖;? ②经过培训的人员担任转运工作;? ③就地采取措施稳定患儿病情? (每一产房要有新生儿复苏的场所);? ④开放式暖箱及复苏囊;? ⑤转入婴儿室后,根据情况,决定是否需进一步转运。Р影响转运的因素Р是否专业的转运Р02Р03Р04Р05Р06Р07Р01Р患儿Р08Р高效率的组织领导Р足够的人员配备和医疗设备Р转运的时间,?尤其早产儿及危重病人Р有效的通讯联络Р转运前及转运中的急救?(转运前及转运中尽量稳定其生命体征,?极大提高转运成功率)РNICU和基层医院医护人员的密切配合Р家属的合作Р有高度抢救意识?良好应变能力?强烈责任感?极端负责的精神?耐心细致观察病情?把握最佳抢救时机Р一般医生和护士各一名,明确所担负的责任,具有独立工作的能力。Р人员配备Р气管插管,皮囊加压通气,CPAP及机械通气技术;?建立周围静脉通路;?胸腔穿刺排气和引流;?输液及纠正代谢异常,如防止低血糖,酸中毒;?特殊治疗:窒息复苏、败血症、休克、惊厥等。?外科有关问题的处理。?熟悉急诊用药的剂量和方法。?掌握转运所需监护、治疗仪器设备的应用和数据评估。?护士亦需具有NICU工作经验,能配合医生作好护理及有关的技术操作。? ? 转运人员应实行24小时值班制Р需掌握的技术
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