日间手术病房的创建与日间手术麻醉-赵东

手术。Р符合条件Р一般建议选择6个月以上~65岁患者。?但不单纯以年龄作为日间手术的独立限定因素。Р估计患者术中生理机能变化小﹑术后不会发生呼吸道梗阻﹑严重恶心呕吐及剧烈疼痛等并发症。РDeJohn P.Careful screening and scrutiny needed to select ambulatory surgery patients[J].OR Manager,2013,29(9):32-34Р日间手术患者的选择Р高危婴儿或早产儿Р全身状况不稳定的?ASAⅢ级-Ⅳ级Р急性吸毒﹑滥用药物?心理障碍、不配合者Р估计术后恢复时间长的复杂? 病理性肥胖和OSAS患者?(根据ASA推荐用的STOP-BANG筛查工具)Р可能因潜在或并存?疾病致严重并发症Р术后当天缺乏责任人护理Р慎重?选择РRaveendran R,Chung F.Perioperative consideration of obstructive sleep apnea in ambulatory surgery.Anesthesiol Clin,2014,32(2):321-8Р阻塞性呼吸睡眠综合征术前STOP-BANG筛查诊断Р注:各条目回答“是”者计1分,“否”者计0分? SAS风险增高:3个或以上问题回答“是”? 中至重度OSAS风险:6个或以上问题回答“是”Р项目Р回答Р1.打鼾(S):您的鼾声大吗(高于谈话声或隔着房间门就能听到)?Р是否Р2.疲劳(T):您经常在白天感觉疲劳、乏力或困倦吗?Р是否Р3.观察(O):曾经有旁人观察到您在睡眠中有呼吸停止的情况吗?Р是否Р4.血压(P):您患有高血压或目前正在进行高血压治疗吗?Р是否Р5.BMI (B):BMI >35 kg/m2 ?Р是否Р6.年龄(A):> 50岁?Р是否Р7.颈围(N):>40cm?Р是否Р8.性别(G):男性?Р是否