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刘丰华日间手术的麻醉解析

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文档介绍
适度为代价。 2.所有的病种都可以放在日间× 答:在现有的条件下,一些中小手术可以放在门诊,大手术还需住院。 3.所有的患者都适合进入日间× 答:,需要对患者进行详细的评估,符合条件的才能进入日间。 4.日间手术就是门诊手术× 答:手术麻醉方面,门诊手术一般采用的是操作简单、风险小的表面麻醉、局部浸润麻醉和区域阻滞,而日间手术则是采用神经阻滞、椎管内麻醉和全身麻醉。手术技术方面,门诊手术范围多局限在身体表面,使用简单的手术器械,而日间手术的范围则涉及关节、骨、神经和体腔,且需要其他先进的辅助设备。术后恢复方面,日间手术后并无过多的特殊要求,而日间手术恢复期需要严格的控制和管理。日间手术流程专科门诊确诊↓术前检查↓正常→专科评估术前准备↓正常异常→异常对患者家属作手术程序宣教及术后护理指导专科治疗再检查或专科治疗→手术→术后观察→正常↑异常再观察或治疗回家及随访必要时口服药物对症日间手术开展的基础条件?具有一定医院资质和设备条件(日间手术中心) a)有专门的手术间 b)必要的麻醉监护设施 c)具备术后恢复病床?有经验丰富的外科医师和麻醉医师的密切协作?需要专业沟通能力较强的护士做好术前护理、术后护理及随访?保证 24h 急救体制日间手术的病种范围根据 IAAS 的规范,日间手术病种范围包括: 1.择期手术,病人于入院当天手术,并于 24小时内出院 2.需要使用全套的手术室设备或实行全身麻醉 3.除外门诊手术和内镜检查日间手术病人的选择?年龄选择 70岁以下,一般情况好的标准可适当放宽?根据美国麻醉协会(ASA) 标准选择 I~II 级病人,无明显心、肺疾病?对于并存疾病稳定在 3个月以上,在密切监测下的 ASA Ⅲ级病人,也在考虑之列?病人术后不能独居,需有成人陪同以下情况不能作为考虑对象: ?术后居住环境差?伴不稳定型癫痫、严重精神病患者或依从性低的患者等日间手术病人的选择

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