国际日间手术学会( International AssocIation for Ambulatory Surgery,IAAS ) 定义(2003年): ? 病人入院、手术和出院在1个工作日中完成的手术,除外在医师诊所或医院开展的门诊手术。Р传统手术包括以下三个部分:Р 术前检查+ 手术+ 术后观察Р 放在门诊对各方面提出更高要求尽量缩短Р日间手术Р理解误区Р日间手术就是对传统手术过程的简单压缩×?答:日间手术是一种新的手术管理模式,着眼于整个手术流程的优化,对手术的环境、技术、设备、麻醉等各方面提出了更高的要求。?所有的病种都可以放在日间×?答:在现有的条件下,一些中小手术可以放在门诊,大手术还需住院。?所有的患者都适合进入日间×?答:进入日间之前,需要对患者进行详细的评估,符合条件的才能进入日间。?日间手术就是门诊手术×?答:手术麻醉方面,门诊手术一般采用的是局麻中操作简单、风险小的表面麻醉、局部浸润麻醉和区域阻滞,而日间手术则是采用神经阻滞、椎管内麻醉和全身麻醉。手术技术方面,门诊手术范围多局限在身体表面,使用简单的手术器械,而日间手术的范围则涉及关节、骨、神经和体腔,且需要其他先进的辅助设备。术后恢复方面,日间手术后并无过多的特殊要求,而日间手术恢复期需要严格的控制和管理。Р日间手术开展的基础条件Р具有一定医院资质和设备条件?有专门的手术间?必要的麻醉监护设施?具备术后恢复病床?有经验丰富的外科医师和麻醉医师的密切协作?需要专业沟通能力较强的护士做好术前护理、术后护理及随访?保证24h急救体制Р病人的选择Р1 ASA Ⅰ~Ⅱ,神志清楚病人?2 年龄≤70岁?3 手术时间≤2小时?4 不进胸、腹、颅腔等的手术,腔镜手术? 除外?5 门诊腔镜手术或检查Р病人的选择Р对于并存疾病稳定在3个月以上,在密切监测下的ASAⅢ级病人,也在考虑之列?病人术后不能独居,需有成人陪同
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