颤中的应用? 6、在急性心肌梗死伴房颤中的应用? 7、与b受体阻滞剂联合在房颤中的应用? 8、与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合在房颤中? 的应用? 9、在房扑中的应用Р二、临床应用Р(二)、在其他快速室上性心律失常中? 的应用? 1、可终止多源性房速? 2、可终止加速性房室交界区自主心? 律? 3、也可终止慢性持续性房速? 4、终止房室结、房室折返性心动过? 速有效Р二、临床应用Р(三)、在快速室性心律失常的应用? 1、用于快速性心律失常的急性期治疗? (1)、胺碘酮在血流动力学稳定的单形性室速、不伴QT间期延长的多形室速和未能明确诊断的宽QRS心动过速治疗中应作为首选? (2)、在心脏骤停中的应用:在电复律及注射肾上腺素无效的院外发生的心脏骤停患者中,胺碘酮已被证明可以改善电除颤效果,从而改善心肺复苏患者的入院存活率? (3)、在电风暴中的应用:胺碘酮对于其他药物治疗无效反复发作的持续性心律失常有效,对心肌梗死后患者的电风暴,在应用交感神经组织及后使用胺碘酮比使用其他抗心律失常药物更能降低短期病死率。尽管研究病例有限,但胺碘酮联合应用b受体阻滞剂被认为是治疗电风暴最有效的办法Р二、临床应用Р(三)、在快速室性心律失常的应用? 2、在缺血性及非缺血性心脏病心脏猝死一级预防中的应用:荟萃分析证实胺碘酮可使总病死率下降,但尚无临床实验证实。前瞻性研究证实ICD在降低总病死率方面明确优于抗心律失常药物,没有条件植入ICD的患者应首选胺碘酮替代治疗,胺碘酮可以预防和减少发作次数Р二、临床应用Р(三)、在心脏猝死二级预防中的应用? 胺碘酮较其他传统的抗心律失常药物减?少室性心律失常的复发,改善院外发生心?脏骤停后存活患者的长期生存,但因ICD更?能降低总病死率,所以二级预防应首选ICD,?没有条件植入ICD的患者应使用胺碘酮,胺?碘酮能使室速的频率明显减慢,变为血流动?力学可以耐受的室速
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