感染、色素沉定及蜂窝组织炎Р不良反应Р禁忌Р窦性心动过缓和窦房传导阻滞且未安置人工起搏器的患者?病窦综合征且未安置人工起搏器的患者(有窦房结停搏的危险) ?高度房室传导障碍且未安置人工起搏器的患者?甲状腺机能亢进患者,因为胺碘酮可能加重症状?已知对碘、胺碘酮过敏者?妊娠4-9个月?循环衰竭?严重低血压?三岁以下儿童?哺乳期? 容易导致尖端扭转性室速的药物: ? -Ⅰa类抗心律失常药物(奎尼丁,双氯奎尼丁,丙吡胺), ? -Ⅲ类抗心律失常药物(多非利特,伊布利特,索他洛尔), ? -其它药物如,苄普地尔,西沙必利,二苯马尼,静注红霉素,咪唑斯汀,静注长春胺,莫西沙星,静注螺旋霉素。Р电解质紊乱,尤其是低钾血症:与低钾血症有关的情况必须考虑,因为后者可促进致心律失常效应的发生。?在给药前应纠正低钾血症。?建议定期检查肝功能(转氨酶)以监测任何可能由本品所致的肝功能异常。?心电改变:QT间期延长,T波低平、双峰,可能出现U波,此证明了它的药理作用而非毒性反应?可达龙含碘,可能使甲状腺功能的试验发生改变,但诊断甲亢或甲减仍然要依据临床症状。用药后可出现单纯T4增高(伴rT3增高),不要误为甲亢。甲状腺功能异常或有家族史者慎用可达龙?注意使用最小有效剂量以避免或使不良反应降至最小?治疗期间避免日照或采取保护措施?静脉用药必须在监护下进行,并尽量采用大静脉(或中心静脉)滴注?静脉用药不得与其它制剂混合Р注意事项Р静脉输注胺碘酮的观察及护理Р1.严格按医嘱稀释药液, 尽量选用较粗较直且弹性良好的外周血管,尽量使用上肢静脉,避开关节部位,单独输注,不与其他药物共用一根血管;并使用安普贴,保持静脉通道通畅,严防药液外渗引发静脉炎。?2.用输液泵或输液调节器控制滴数,保证药物匀速输入。避免输液管道打折及静脉输液时药物滴速过快引起的一过性心动过缓?3.长期静脉用药者,应每12h更换药液和输液器。
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