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心脏、肺移植围手术护理

上传者:蓝天 |  格式:ppt  |  页数:59 |  大小:268KB

文档介绍
通讯、照明、电源、医用气体、通风、终末过滤等设施?4 术前1日用0.2%过氧乙酸擦拭地面、墙壁、灯架、空调、仪器、药物等,甲醛40ml/m³+高锰酸钾30g/m³ 密闭熏蒸24小时,通风12小时。?5 病人进入隔离室后,第1周、第2周、第3周、第4周按消毒技术规范对空气、患者体表和医护人员进行采样,所有采样标本经医院感控科培养,并做细菌的分型,鉴定,达到净化室的标准。Р移植病房和物品的准备Р物品:? 1 灭菌物品:被套、枕套、大单、中单、病人衣裤和? 腹带、约束带4—8条、消毒用包布? 2 仪器:体温计、心电监护仪(附有创血压监测)、呼吸机、听诊器、吸引器、微量泵、输液泵治疗车、X光机、床边彩超、纤支镜、气管切开器械、除颤仪等抢救物品? 3 其他: 精密度集尿袋、胸瓶、磅秤、其他生活用品? 4 缓冲间:备一次性隔离衣、帽、鞋、无菌口罩等? 5 要求:任何非无菌物品在室内停留时间尽可能缩短,? 患者所有食品均需经微波炉消毒后进入。Р护士素质要求与技能Р护理组:由8名有护理经验的人员组成Р具备丰富的专业知识,高度严密,认真负责的工作态度,娴熟的专科护理技术,动作敏捷,对待工作积极主动。?术前集中学习有关心肺移植的理论知识,了解护理全过程,制定完善的护理计划,明确各自的任务和职责,?熟练掌握各种监护技术、急救技术、免疫抑制剂的应用及其副作用的观察。?熟知消毒隔离制度和各种消毒液配置,严格无菌操作技术Р术前准备:供体Р1 组织配型:ABO血型相容性试验? 淋巴细胞毒抗体试验? 淋巴细胞交叉配合试验? HLA配型?2 供体选择:年龄:男性<40岁,女性<45岁? 病史:供心者无心脏病史及可能累计心脏? 的胸外伤史? 供心大小:供者体重与受者体重相差应在? 20%以内?(对合并肺动脉高压者,推荐使用超大供心)? 组织免疫配型: ABO型必须一致,PRA<10%? (最高不宜超过15%)

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