高血压急症Р高血压危象Р高血压急症(Hypertensive emergencies)和高血压亚急症(Hypertensive urgencies)Р高血压急症指血压升高(BP>180/120mmHg),并伴有进行性靶器官功能不全的表现,包括--脑卒中、高血压脑病、ACS、肺水肿、夹层)Р高血压亚急症指血压严重升高,但不伴有靶器官损害Р高血压危象(hypertensive crisis)Р高血压危象是指原发性和继发性高血压在疾病发展过程中,在某些诱因的作用下,血压急剧升高,病情急剧恶化,并引起心、脑、肾等主要靶器官功能严重受损的并发症Р舒张压(DBP)在120mmHg~130mmHg以上? ? DBP高于140mmHg~150mmHg和(或)收缩压(SBP)高于220mmHg时,无论有无症状亦应视为高血压危象Р除了血压升高的绝对水平和速度外,靶器官受累程度亦极为重要,在并发急性肺水肿、主动脉夹层、心肌梗死或脑血管疾病时,即使血压仅中度增高,也应视为高血压危象Р全国高血压患者超过了1亿Р其高血压危象发病率占5%Р高血压危象的类型Р高血压急症?(hypertensive emergencies)Р高血压急症指高血压伴有急性进行性靶器官病变,常需在1小时内将血压降到安全水平,以阻止或减少靶器官损害,且需要静脉内用药Р1.高血压脑病?2.急进型/恶性高血压有心、脑、? 肾、眼底损害?3.严重高血压出现急性并发症Р(1) 脑血管病? 脑出血? 蛛网膜下腔出血? 急性脑梗塞? (2) 快速进行性肾功能衰竭? (3) 心脏疾病? 急性左心衰竭? 急性心肌梗死(AMI)? 不稳定性心绞痛? 急性主动脉夹层Р(4) 子痫或妊娠期严重高血压? (5) 儿茶酚胺过高分泌状态? 嗜铬细胞瘤危象
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