骨肉瘤护理查房Microsoft_PowerPoint_演示文稿

折伴软组织肿块形成,提示恶性(骨肉瘤)肿瘤2011-12-27胸部CT示两肺结节,考虑肺转移患者于2011年11月7日16时转入我科?相关治疗二级护理普食11-置管11-10阿扎司琼(维瑞特)止吐11-13韦迪护胃阿拓莫兰复方甘草酸保肝甲氨蝶呤化疗11-14/12-13同奥解救速尿利尿剂碳酸氢纳片1g别嘌醇片0.1g口服患者于2011-11-14/12-13行大剂量MTX化疗2011-11-14患者行术前新辅助化疗(MTX12gd1,DDP40mgd8-11),11-20因肝损明显,血小板下降暂停DDPNS500ml+MTX6gQD三小时MTX结束后4小时NS10ml+CF0.015g静脉注射Q3Hx8次CF静脉注射Q6HX4次记24小时出入量尿常规全套Q6H(MTX后)速尿利尿急查电解质QD大剂量MTX化疗的注意点充分的水化碱化,保证每天的液体量是3000ml/m2,尿量每天在1500ml/m2左右连续三天,尿ph值在7.0以上给予CF解救注意口腔护理检测项目:(1)记24小时尿量(2)尿常规(3)测尿PH值,当尿PH值<7或>9时通知医生(4)测MTX血药浓度,于MTX0,24,48,54,72小时。异常生化检查2011-11-17谷丙转氨酶112u/L总蛋白55.70g/L白蛋白34.10g/L2011-11-20谷丙转氨酶123u/L谷草转氨酶79u/L2011-11-23谷丙转氨酶166u/L谷草转氨酶73u/L2011-11-26谷丙转氨酶152u/L谷草转氨酶72u/L血小板计数76x10’9/L血红蛋白99g/L2011-12-05谷丙转氨酶73u/L谷草转氨酶47u/L碱性磷酸酶151u/L2011-12-10谷丙转氨酶63u/L谷草转氨酶42u/L碱性磷酸酶152u/L2011-12-19谷丙转氨酶201u/L谷草转氨酶121u/L碱性磷酸酶154u/L