稳定性冠心病治疗进展PPT课件

占全球死亡总数的1/3,排名第一位? 80%分布在低中等收入国家? 我国每年死于心血管病的人数达250万? 每年新发心肌梗死50万人,现患心肌梗死200万人? 2020年预计动脉粥样硬化疾病死亡增加50 %,达25,00万/年, 19,00万发生在发展中国家? 北京地区男性急性冠心病事件发病率平均每年上升2.3%。РRef:中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会,慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南,中华心血管病杂志,2007:35(3):195-206РHeart Disease and Stroke Statistics-2006 Update?Circulation 2006; 113:85-151Р心血管疾病死亡的统计分析情况(%)Р53% 冠心病Р13% 其他Р0.4% 先天性? 心血管疾病Р4% 动脉疾病Р5% 高血压Р6% 充血性? 心力衰竭Р18% 卒中Р0.4% 风湿热/风湿性心脏病Р2006年稳定性心绞痛指南Р2013年稳定性冠心病指南Р稳定性冠状动脉疾病(SCAD)的定义范围扩大Р对伴有动脉血压及心率下降的患者、女性、老年、合并糖尿病、?慢性肾病以及有血运重建病史的各亚组人群进行了关注与深入分析Р根据验前概率来决定各种检查手段的价值,以决定是否进行该项检查Р注重生活方式干预与药物治疗,并提供了可行的干预选择Р指出血运重建在减少死亡率方面与最佳药物治疗相比并没有优势РSCAD诊断及预后评估过程应综合考虑动脉粥样硬化狭窄、微血管功能障碍及冠脉痉挛等因素Р强调了导管室中对CAD进行生理评估的重要性,并提供了以诊断及治疗?为目的的实践操作流程Р新指南主要关注的是SCAD的诊断检查与预后评估Р新指南主要关注的是SCAD的诊断检查与预后评估Р传统定义的稳定性冠心病Р左主冠脉狭窄≥50%,或1支/多个主要冠状动脉狭窄≥70%Р导致的由运动或应激引起的胸部症状