常。因此,利多卡因曾是治疗该病的常规用药。然而经临床随机对照试验,证明该药虽能抑制急性心肌梗死后心脏传导系统异常诱发的室性心律失常,却增加了病人的死亡率。换言之,使用利多卡因对急性心肌梗死患者是有害而无益的РMeta分析,来自一个综合7篇使用短程皮质类固醇治疗先兆早产孕妇的RCT的系统评价?第一个RCT早在1972就已问世,至1981年已有7个RCT发表,但仅据单个试验各自的结果难以肯定该疗法是否有效。而通过系统评价综合7个RCT的结果,有力证明了此疗法能有效防治早产儿死于发育不良并发症的危险。?从后的实践证明:该疗法使早产儿死亡率下降了30%~50%Р正是为了消除这种疑虑,他开始倡导并实施临床随机对照试验(即RCT,randomized controlled trial,)?他在1972出版了著名的书,《Effectiveness and Efficiency》?以后,人们在牛津又建立了Cochrane Library和Cochrane CollaborationР起初,Cochrane估计将有数百名战俘会死于白喉,但最终仅有4人丧命,而且,3人还有枪伤Р由此,他对医疗的有效性产生了怀疑РArchie Cochrane?1909~1988Р战场上被德军俘虏,在战俘营做医生。当时正流行白喉,而战俘营里的食物和药品极其缺乏РCochrane,在上世纪30年代他是英国的内科医生和流行病学家。Р二次世界大战,他从军参战(在西班牙战场)Р战俘营里的Cochrane医生Рlogo的意义:两个C 和森林图Р循证医学的最著名例子РCochrane Collaboration网页Р应用最好的证据来确定患者的治疗措施Р用循证医学来做什么?Р循证医学在外科实践中的难点Р内科Р外科Р循证医学在疝外科中的应用Р欧洲腹股沟疝治疗指南?证据水平I、II、III、?推荐级别?(牛津标准)Cochrane
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