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循证医学

上传者:科技星球 |  格式:doc  |  页数:23 |  大小:0KB

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来表示。有了效用就能给出偏好;④综合分析和评价各方面信息,以最后决定方案的取舍;⑤有时还要对所取方案作敏感性分析。Р  2.简述决策分析质量评估Р评估决策分析的质量实质上是评估决策分析中所使用的各种原始参数的准确性和可靠性,主要标准如下:Р1)决策树各分支所用的参数是否来源于高质量的科学研究?Р2)如果使用了效用指标,效用的赋值是基于相关病人群体的调查、健康人群的调查,还是研究者个人的粗略估计?Р3)是否进行了敏感度分析,即通过改变以下四个方面的估计值,评估最终结论的稳定性?Р⑴ 各种干预的效果;Р⑵ 不良反应发生率;Р⑶ 估计的费用;Р⑷ 效用的赋值。Р4)是否考虑了所有可能涉及的花费?Р治疗(单一研究)评价原则Р真实性评价Р1.患者是否被随机分配到的试验组?Р2.分配方案是否隐匿?Р3.试验开始时组间是否基线可比?Р4.随访是否完整?随访时间是否足够长?Р5.结果处理是否进行了意向性分析?Р6.是否对研究对象、医生和研究人员采用盲法治疗?Р7.除试验方案不同外,各组患者接受的其他治疗方法是否相同? Р重要性评价Р表  他汀治疗预防脑卒中5年追踪效果Р Р组别Р脑卒中事件率РRRRРARRРNNTР  Р试验组Р4.3%Р25%Р1.4%Р72Р对照组Р5.7%Р Р(假 设)Р Р25%Р0.0014%Р71429Р  Р试验组Р0.0043%Р对照组Р0.0057%Р1.治疗性证据的效应强度的大小如何?Р2.疗效证据的精确度如何? Р实用性评价:上述真实、有重要价值的证据,能否可被应用于自己的临床实践中呢?Р1.被评价的证据是否与病人情况不符而不能应用?Р2.在我们的医疗环境里对拟采用的治疗证据是否可行?Р3.从该治疗性证据中,对患者的利、弊进行估价。Р4.患者对于治疗措施的价值取向与期望如何? Р对于有着显著适用的亚组分析证据,如能符合下述条件者,则有着被采用价值:

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